口腔科 | 主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院口腔修復(fù)科主任，第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，山西醫(yī)科大學(xué)及汾陽醫(yī)學(xué)院兼職教授，培養(yǎng)碩士生10名。從事口腔修復(fù)專業(yè)醫(yī)教研工作27年。
活動義齒是由人工牙、固位裝置、連結(jié)裝置、連接體所組成的。人工牙一般是甲基丙烯酸甲酯的樹脂牙，那這個連接體，就分鑄造支架式連接體，還有樹脂連接體，也就是我們說的塑料牙，塑料連接體，現(xiàn)在因為塑料這種甲基丙烯酸甲酯，這種材料的自身的一些強(qiáng)度比較低，所以它要求的比較厚，基本上在1.5-2個毫米，但是我們的一些鑄造金屬支架，因為金屬主要是鈷鉻合金，金屬的強(qiáng)度比較大，那可以做到0.5個毫米，這樣的話我們就達(dá)到了薄，這個薄以后，病人戴上以后就舒適一些。
活動義齒的適應(yīng)癥是很廣的，幾乎可以說所有的人牙列缺失，都可以用活動義齒來修復(fù)。當(dāng)然了有一些人例外，比如說精神障礙或則是老年人，過老的老年人不能自行摘戴這個義齒的話，有一定限制的。潰瘍或者常年潰瘍不愈的這種患者不宜佩戴活動義齒。
活動義齒修復(fù)以前準(zhǔn)備工作還是比較多的，第一是活動義齒，要鑲牙、缺牙旁邊的鄰牙，它是不是有齲齒，是不是松動，是不是需要治療需要拔除。第二是我們?nèi)毖啦课?，有一些殘根這些殘根，如果不能進(jìn)行保留了是需要拔除的。第三缺牙部位的牙槽骨上的粘膜是不是有潰瘍，是不是有骨尖，有一些骨凸會引起牙痛，這些都是需要事先來處理好。再一個講究的標(biāo)準(zhǔn)化一些，因為口內(nèi)長期有一些缺牙沒有進(jìn)行修復(fù)，所以有些余留牙的縱頜曲線，橫頜曲線已經(jīng)很不健康，已經(jīng)變成了反方向的橫頜曲線和縱頜曲線。要進(jìn)行余留牙的調(diào)整使它變成我們正常的縱頜曲線和橫頜曲線。
活動義齒需要有支持固位和穩(wěn)定才能達(dá)到一定的功能，所以活動義齒的支持主要是靠粘膜，它的支持分為兩種，一種是牙支持，一種是粘膜支持，也就是我們的牙槽骨為義齒提供支持，再一種就是混合的有牙支持也就是余留牙的支持。因為牙和粘膜，牙槽骨上的是覆蓋有粘膜的，牙齒和粘膜的動度是不同的，所以說這樣就需要牙齒來遷就粘膜，粘膜也要遷就牙齒，但是這種混合支持式的活動義齒占了大量的大多數(shù)，所以戴上活動義齒，合適的健康的活動義齒，會為牙槽骨提供合理的合適的壓力，然后對牙槽骨的健康是有幫助的，但是有一些不良的活動義齒，會對牙槽骨造成了過大的傷害，這樣會加速牙槽骨的吸收，所以我們做活動義齒的時候，一定要到正規(guī)的醫(yī)院，找正規(guī)的醫(yī)生來給我們設(shè)計。
活動義齒修復(fù)會帶來一些不適感，可能是咬下嘴唇，那就是前牙，前面的牙缺失都會及時的修復(fù)，而且如果不是缺的過多的話，牙的長度、牙的大小、寬窄都會跟旁邊的牙來協(xié)調(diào)不會太多的，因為缺牙時間并不久所以說不會太多的造成咬唇這種不良的這個后果，但是有一些也是可能的比如說我們?nèi)毖罆r間過久了，而且前牙缺的比較多，基本沒有可以參考的旁邊的鄰牙，那我們就按正常的唇下暴露，比如說3-4毫米給患者，進(jìn)行了修復(fù)，修復(fù)完以后美觀是OK了，但是由于長期缺牙那造成的牙齒比較長，造成了患者咬下唇這樣也比較簡單，可以調(diào)模一下假牙就可以。