肛腸外科 | 主任醫(yī)師
北京市“十百千”衛(wèi)生人才，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學，從事肛腸科臨床工作30年，在微創(chuàng)及無痛手術(shù)治療肛周疾病方面，可有效縮短療程，減輕痛苦。
痔瘡處理不及時或處理不當會加重其他一些疾病。第一，痔瘡嚴重的時候會加重便秘疾病的癥狀。第二，會加重心腦血管的疾病，一些中老年患者，各方面的體質(zhì)和應急能力較差，加上痔瘡疼痛或恐懼，導致身體各方面的應急能力加強，加重一些心腦血管病。由于疼痛的刺激腦出血、腦血栓、腦梗塞會加重。第三，精神方面的疾病，比如失眠的患者會加重失眠這種癥狀。第四，加重貧血，痔瘡的主要癥狀是大便帶血，長時間出血得不到有效的治療，會加重貧血或產(chǎn)生貧血。
和痔瘡相鑒別的疾病有以下幾種：第一，和直腸癌相鑒別，直腸癌的早期癥狀是大便帶血，沒特殊的自覺癥狀。痔瘡是良性病，痔瘡的癥狀一般是出血、疼痛、脫出、肛門不適等癥狀，用物藥或養(yǎng)成良好的生活習慣能夠緩解癥狀。第二，和肛周的其他疾病相鑒別，有肛周的尖銳濕疣，尖銳濕疣有傳染性，尖銳濕疣是肛門長一些刺狀物，痔瘡是較圓滑表面不帶刺。第三，和肛瘺相鑒別。第四，和肛裂相鑒別。第五，和肛周膿腫相鑒別。
判斷自己是否得了痔瘡，首先應該了解痔瘡的特點，肛門不知不覺有包塊，有潮濕，肛門不適，大便時肛門帶血，大便里有鮮紅色血液流出，這些癥狀有助于判斷自己是否得了痔瘡，出現(xiàn)這種癥狀以后就應注意自己是否患了痔瘡，尤其對于敏感的職業(yè)，如出租車司機、久坐辦公室人員出現(xiàn)這種癥狀以后，應高度重視。判斷有無痔瘡，一是根據(jù)自己自覺癥狀，二是到醫(yī)院進行肛門鏡檢查和肛門指檢，確診是否患痔瘡，或作進一步檢查與直腸腫瘤相鑒別。
痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)方式有很多種：傳統(tǒng)的消痔靈注射法屬于微創(chuàng)治療的一種，消痔靈療法對于肛腸疾病包括痔瘡的疾病有較好的療效，這種治療注射完以后，第二天或第三天對日常的生活工作影響不大，屬于比較傳統(tǒng)的微創(chuàng)治療方法。再一種微創(chuàng)治療方法是采用PPH，將粘膜環(huán)切一圈，將下沉的肛墊提升以后達到治愈的目的，適合于內(nèi)痔或以內(nèi)痔為主的混合制。另一種PPS療法，就是內(nèi)痔套扎，對于內(nèi)痔或混合痔都比較適宜，用一個套扎器將突出的痔核或有發(fā)病的內(nèi)痔，套扎過一段時間以后，內(nèi)置萎縮、缺血、壞死、脫落達到治療的目的。另外一種微創(chuàng)治療是銅離子電化學治療術(shù)，主要適合于以內(nèi)痔為主，或其他的療法不適合，可以用銅離子將內(nèi)置通電以后達到萎縮硬化的治療目的。痔瘡的微創(chuàng)治療方法很多，可以根據(jù)患者的不同情況來進行不同的選擇，達到較好的治療目的。
痔瘡的治療主要分為三個方面：第一，一般治療，包括養(yǎng)成良好的生活習慣，少吃辣椒，少喝酒，不長時間坐，蹲廁所時間不要太長，輕微的痔瘡可以達到治療的目的。第二，藥物治療，包括口服藥物、外用栓劑、外用膏劑、坐浴治療等對較輕度的痔瘡可以達到治愈的目的，較嚴重的痔瘡可以達到緩解癥狀，減輕痛苦，減少病灶的體積，達到緩解癥狀的目的，屬于保守治療的一種方法。第三，手術(shù)治療，分保守治療和微創(chuàng)治療。第四，傳統(tǒng)的注射治療，外撥內(nèi)扎治療等。