肛腸外科 | 主任醫(yī)師
北京市“十百千”衛(wèi)生人才，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，從事肛腸科臨床工作30年，在微創(chuàng)及無(wú)痛手術(shù)治療肛周疾病方面，可有效縮短療程，減輕痛苦。
判斷自己是否得了痔瘡，首先應(yīng)該了解痔瘡的特點(diǎn)，肛門不知不覺有包塊，有潮濕，肛門不適，大便時(shí)肛門帶血，大便里有鮮紅色血液流出，這些癥狀有助于判斷自己是否得了痔瘡，出現(xiàn)這種癥狀以后就應(yīng)注意自己是否患了痔瘡，尤其對(duì)于敏感的職業(yè)，如出租車司機(jī)、久坐辦公室人員出現(xiàn)這種癥狀以后，應(yīng)高度重視。判斷有無(wú)痔瘡，一是根據(jù)自己自覺癥狀，二是到醫(yī)院進(jìn)行肛門鏡檢查和肛門指檢，確診是否患痔瘡，或作進(jìn)一步檢查與直腸腫瘤相鑒別。
痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)方式有很多種：傳統(tǒng)的消痔靈注射法屬于微創(chuàng)治療的一種，消痔靈療法對(duì)于肛腸疾病包括痔瘡的疾病有較好的療效，這種治療注射完以后，第二天或第三天對(duì)日常的生活工作影響不大，屬于比較傳統(tǒng)的微創(chuàng)治療方法。再一種微創(chuàng)治療方法是采用PPH，將粘膜環(huán)切一圈，將下沉的肛墊提升以后達(dá)到治愈的目的，適合于內(nèi)痔或以內(nèi)痔為主的混合制。另一種PPS療法，就是內(nèi)痔套扎，對(duì)于內(nèi)痔或混合痔都比較適宜，用一個(gè)套扎器將突出的痔核或有發(fā)病的內(nèi)痔，套扎過(guò)一段時(shí)間以后，內(nèi)置萎縮、缺血、壞死、脫落達(dá)到治療的目的。另外一種微創(chuàng)治療是銅離子電化學(xué)治療術(shù)，主要適合于以內(nèi)痔為主，或其他的療法不適合，可以用銅離子將內(nèi)置通電以后達(dá)到萎縮硬化的治療目的。痔瘡的微創(chuàng)治療方法很多，可以根據(jù)患者的不同情況來(lái)進(jìn)行不同的選擇，達(dá)到較好的治療目的。
痔瘡的治療主要分為三個(gè)方面：第一，一般治療，包括養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少吃辣椒，少喝酒，不長(zhǎng)時(shí)間坐，蹲廁所時(shí)間不要太長(zhǎng)，輕微的痔瘡可以達(dá)到治療的目的。第二，藥物治療，包括口服藥物、外用栓劑、外用膏劑、坐浴治療等對(duì)較輕度的痔瘡可以達(dá)到治愈的目的，較嚴(yán)重的痔瘡可以達(dá)到緩解癥狀，減輕痛苦，減少病灶的體積，達(dá)到緩解癥狀的目的，屬于保守治療的一種方法。第三，手術(shù)治療，分保守治療和微創(chuàng)治療。第四，傳統(tǒng)的注射治療，外撥內(nèi)扎治療等。
痔瘡是良性病，輕微的痔瘡可以用藥物達(dá)到治愈的目的，一期痔瘡是以出血、肛門不適、肛門潮濕為主，用痔瘡栓或用痔瘡膏或口服消脫止、邁之靈之類藥物可以達(dá)到治愈的目的。如果痔瘡比較嚴(yán)重，達(dá)到二期、三期或四期用藥物很難治愈，嚴(yán)重的痔瘡用藥物雖然不能夠完全治愈，可以緩解癥狀，如果病人主要是出血為主，用止血藥或用痔瘡栓，出血癥狀就能緩解，疼痛或腫脹口服消腫活血化瘀的藥物，癥狀就減輕，藥物不能完全去除病灶，痔瘡到一定的程度才會(huì)脫出或形成血栓，用藥物可以緩解癥狀，達(dá)不到完全治愈的目的，嚴(yán)重的痔瘡除了用藥，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以外，要徹底治愈，建議手術(shù)治療，可以緩解癥狀，可以達(dá)到完全去除病灶的目的，所以輕微的痔瘡建議用藥物治療，較嚴(yán)重的痔瘡建議手術(shù)治療。
痔瘡是良性疾病，沒有傳染性，痔瘡和癌是兩個(gè)病，痔瘡反復(fù)發(fā)作并發(fā)感染或反復(fù)用藥治療，極個(gè)別的會(huì)出現(xiàn)癌變，總體講痔瘡跟癌是兩個(gè)病，一般不會(huì)癌變，正常的日常生活，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，改變生活環(huán)境，痔瘡不會(huì)癌變，如果生活習(xí)慣不好，長(zhǎng)期喝酒、吃辣椒吃麻辣燙、久坐、或有其他并發(fā)癥，便秘或腹瀉，排便次數(shù)多或大便用力過(guò)度，長(zhǎng)期慢性炎癥刺激，個(gè)別的會(huì)產(chǎn)生癌變。