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如何早期發(fā)現(xiàn)肺癌： 這幾年腫瘤明顯是年輕化的，以前腫瘤可能60歲以上老年人才會得，現(xiàn)在越來越年輕，所以腫瘤篩查沒有年齡限制。但一般來講40歲以上，每年一次肺部癌癥指標(biāo)再加上胸部CT平掃就要開始做了，對高危人群來講，比如長期吸煙或職業(yè)上會導(dǎo)致肺癌的，如砷、介質(zhì)氣、煤焦炭或家里有遺傳病史的、腫瘤病史的是建議做CT的，如果是沒有這種情況的可以做胸片一年一次，也可以做肺部腫瘤指標(biāo)，做了之后有助于以后的數(shù)據(jù)比較，可以觀察腫瘤指標(biāo)是不是在往上走，比方說今年做了胸片沒有問題，明年做了發(fā)現(xiàn)胸里邊長了腫塊，至少我們知道這個腫塊可能是近一年長出來的，不是已經(jīng)長了7、 8年。所以每年的體格檢查是非常重要的，尤其40歲以上，如果真的是很高危的人群，可能到30歲以上就可以做一下，因為這個其實對身體也沒有多少損害的。

肺癌的隨訪時間每個病人還是會有一定差別的。 患者一定要跟醫(yī)生溝通好，什么時候復(fù)查，手術(shù)后外科醫(yī)生會交代什么時候復(fù)查，如果肺癌患者已經(jīng)沒有手術(shù)機會了，開始化療或靶向藥吃上去，兩個禮拜復(fù)查一次，對化療來講，如果是4-6個療程打完之后，人一般情況還好的，前面兩年一般3個月來復(fù)查一次，前面一年一般3個月復(fù)查一次，后面如果情況好的，半年來復(fù)查一次，但每個人情況不一樣，如果遇到身體上的有什么不舒服了，還是要隨時來查的。靶向藥也是這樣的一般用上去之后，是2個月來復(fù)查一次，關(guān)鍵一般的靶向藥10個月左右，6-10個月要耐藥的，這時候一定要復(fù)查一次，就是到7 、8個月的時候，吃上去之后來復(fù)查一次，如果發(fā)現(xiàn)腫塊已經(jīng)增大了，那么肯定是耐藥了，要評估，它是緩慢進展還是快速進展了。所以復(fù)查也是非常重要的，但是千萬不能說不來復(fù)查了。

肺癌介入治療還是比較安全的。 因為在做介入治療的時候是要監(jiān)測患者的生命體征的，包括患者的心率、血壓、呼吸，可以隨時看到，比入血壓很高，那隨時可以停止做介入的操作，或給患者使用降血壓的藥，或者發(fā)現(xiàn)患者心率很快，可能各種原因引起了會及時處理，尤其現(xiàn)在無痛開展之后，都是在麻醉醫(yī)生的保駕之下來做這介入的，這樣在無痛的情況下，病人痛苦程度也減少了，麻醉也對生命體征做過評估了。那么總體來講，介入治療也還是比較安全的，所以說如果是需要做，有這方面的指征，也是不需要有顧慮的。

手術(shù)治療跟介入治療是各有千秋的。如果是Ⅰ期、Ⅱ期或ⅢA期的患者，在手術(shù)治療的允許范圍之內(nèi)，首先還是手術(shù)治療，有些不能做手術(shù)的，比如ⅢA期，但是腫塊長長在大的氣管里或長在氣管里或長在組織器官里，那這時候要開刀的話，手術(shù)范圍就非常廣泛了，在這個時候，尤其是病人不愿意做這樣的手術(shù)的話，這個時候，也可以選擇介入治療，可以在氣管內(nèi)或者組織器官里把這個腫瘤切除了，病人也能得到良好的生存情況。如果不是特別大手術(shù)的情況下，能手術(shù)肯定首先是手術(shù)，介入治療相對來講都是一些姑息性治療，就是說基本上沒有手術(shù)機會了，給病人減輕癥狀，降低腫瘤的負荷，會選擇這樣的治療，最終目的是提高患者的生存質(zhì)量，增加病人的生存率，可能人整體狀態(tài)還好的情況下，可能生存率也會提高。

介入治療一般來講病人是沒有明顯的痛苦的。 尤其像動脈下灌注、動脈下栓塞，病人其實沒有明顯的痛苦的。主要的痛苦可能是氣管鏡像相對來講在剛開始操作的時候會相對痛苦一點，但是氣管鏡像也開展了無痛氣管鏡，所以病人就是在無痛的狀況下做了氣管鏡，所以對病人來講是根本就沒有什么特別的痛苦的。如果不是做無痛的，比如進行氬氣刀、進行冷凍可能持續(xù)時間比較長，病人相對來講在做的時候，這種不舒服的感覺也相對會明顯一點，但自從開展了無痛以后病人相當(dāng)于麻醉狀態(tài)，也配合的非常好，基本上就是說痛苦的程度是非常低的。介入治療現(xiàn)在是開展的越來越多了，各方面的介入治療，尤其是病人氣管、支氣管或腫塊堵塞了，呼吸非常困難了，這個時候給他做介入治療把這個腫塊切除或給他里面放支架，那這個病人馬上就會感覺呼吸非常通暢，癥狀也會明顯改善，這時候就談不到痛苦不痛苦了。所以總體來講我覺得這個痛苦程度還是可以接受的，無痛還是一個不錯的選擇。