呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院副主任醫(yī)師。
高密度水泥粉塵長期吸入肺部，會造成水泥塵肺病。目前水泥塵肺不可醫(yī)療治愈。長期吸入粉塵可導(dǎo)致肺部組織纖維化，是一種致殘性疾病，不可醫(yī)療終結(jié)。且具有繼發(fā)性和引起多種并發(fā)癥的特點(diǎn)，因此，很多水泥廠開始佩戴高等級防塵口罩。 通過佩戴高等級防塵口罩可以有效防護(hù)粉塵吸入肺部。但不是所有的所謂防塵口罩都具有好的防護(hù)效果，而且防塵口罩也是有三六九等的?？谡值姆雷o(hù)效果取決于面罩與面部的貼合是否緊密和濾棉對超微粉塵的防護(hù)效率2個方面。建議正確選擇防塵口罩，有助于塵肺預(yù)防： 防塵口罩屬于特種勞保產(chǎn)品，必須經(jīng)過GB2626-2006標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證。防塵口罩分為一次性，復(fù)式半面具和全面具，選擇時盡量選擇復(fù)合式半面罩，這種面罩視野良好，不會影響正常工作。還應(yīng)注意呼吸是否順暢，選擇呼吸阻力相對較低的防塵口罩，從事體力勞動時佩戴者有一定的舒服感，不會感覺有壓力。高粉塵下職業(yè)防護(hù)，如果沒有有害氣體，建議使用復(fù)式硅膠半面具。
水泥塵肺的發(fā)病工齡較長，病情進(jìn)展緩慢。臨床癥狀主要表現(xiàn)是以氣短為主的呼吸系統(tǒng)癥狀。早期可出現(xiàn)輕微氣短，在平路急走、爬坡、上樓時加重。其次咳嗽，多為間斷性干咳，很少出現(xiàn)干濕啰音。晚期可出現(xiàn)混合性通氣功能障礙。水泥塵肺胸部X射線表現(xiàn)是由粗細(xì)、長短和形態(tài)不一的致密交叉而形成的不規(guī)則小陰影“S”為主，在不規(guī)則形小陰影中也可見到密度較淡、形態(tài)不整、輪廓不清的圓形小陰影。 煤工塵肺是指煤礦工人長期吸入生產(chǎn)環(huán)境中粉塵所引起的肺部病變的總稱，煤肺是長期吸入煤塵（含5%以下游離二氧化硅）引起的肺組織纖維化。多見于采煤工、選煤工、煤炭裝卸工。礦工的作業(yè)調(diào)動頻繁，真正接觸純煤塵的礦工并不多，大部分接觸的是煤矽混合塵。長期吸入大量煤矽塵引起的以肺纖維化為主的疾病稱為煤矽肺。