影像科 | 副主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院，副主任醫(yī)師
做核磁檢查還是要一定的準(zhǔn)備的： 1、核磁檢查之前要把身上的所有金屬東西都摘掉，包括金屬的假牙，手表 手機(jī)，??所有含金屬的東西全部要一律摘除； 2、患者有心臟的起搏器，因?yàn)槭怯须姌O的是絕對(duì)不能進(jìn)入掃描的機(jī)房的； 3、如果患者體內(nèi)植入金屬的東西，是不能進(jìn)機(jī)房，但是也是一個(gè)相對(duì)禁忌的，鋼板是時(shí)間比較長(zhǎng)最起碼三四年以上比較固定的話，一般對(duì)病人就是不要做相應(yīng)部位的檢查，其它部位的檢查還可以做的； 4、冠脈的支架，在低場(chǎng)的核磁，比如說(shuō)1.5T沒(méi)有太多的禁忌，??患者是可以進(jìn)磁體，進(jìn)行相應(yīng)的檢查的，??但是如果在高場(chǎng)或者超高場(chǎng)，比如說(shuō)3.0的核磁共振儀的話，應(yīng)該和工程師進(jìn)行交流，會(huì)不會(huì)形成一個(gè)新的血栓，導(dǎo)致新的冠脈發(fā)生，所以這個(gè)是有待商榷的。
核磁適用于全身任何部位的，任何的疾病，只要病人配合核磁都可以進(jìn)行相應(yīng)的檢查： 1、神經(jīng)系統(tǒng)病變，比如常見(jiàn)的腦血管病，然后腦出血，腦梗塞 腦腫瘤可以對(duì)病變的定位，定性都可以作出及時(shí)準(zhǔn)確的診斷； 2、心血管的疾病，比如心臟的畸形或者心肌病、心包的腫瘤，包括內(nèi)膜片的剝離都可以比較清晰的診斷； 3、胸部的疾病，如果大的比較腫塊或者是有些淋巴結(jié)或者縱隔的病變，核磁有很好的顯示，??比如說(shuō)肺上的特別小的微小結(jié)節(jié)的話，還是不建議咱們做CT檢查的； 4、腹部的器官，肝、 膽 、脾 、胰 、腎或者胰腺這些病變來(lái)說(shuō)，那核磁就可以做出相應(yīng)的通過(guò)平掃和增強(qiáng)，可以做出正確的診斷； 5、盆腔的臟器，女性子宮、 卵巢病變，包括直腸，都可以做出很好的定性定位的診斷，對(duì)于男性的前列腺，到底有沒(méi)有前列腺癌，膀胱的病變，核磁都能做出很好的顯示診斷。
核磁檢查基本上和CT檢查也分的是兩類，一個(gè)是平掃，一個(gè)是增強(qiáng)，然后另外就是血管成像，??是在不打藥或者打藥的基礎(chǔ)上都可以分別進(jìn)行的核磁的平掃，比如說(shuō)做頭部 頸部、胸部、肺部的疾病也可以做核磁的檢查，可以很清晰的顯示，局部肺癌和遠(yuǎn)端的不張； 靶區(qū)掃描的時(shí)候，核磁檢查對(duì)于顯示肺癌的腫瘤的病變來(lái)說(shuō)，還是優(yōu)于CT的，這是核磁的平掃，核磁的增強(qiáng)，也是適用于任何在CT平掃發(fā)現(xiàn)有病變的，任何的臟器或者部位的腫瘤，做完增強(qiáng)以后就可以對(duì)它的性質(zhì)，進(jìn)行進(jìn)一步的判定。