耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
頭頸一科，主任醫(yī)師，從事頭頸外科工作20余年。
甲狀腺癌的治療方式原則以外科手術(shù)切除為主，放射性碘131治療也可使病情得到控制，并改善患者的生活質(zhì)量，藥物治療，甲狀腺次全切除者應(yīng)終身服用甲狀腺素片，以預(yù)防甲狀腺功能減退，即抑制促甲狀腺素，乳頭狀癌和濾泡癌均有促甲狀腺受體，促甲狀腺素通過其受體能影響甲狀腺的生長。 甲狀腺癌的手術(shù)治療包括甲狀腺本身的手術(shù)以及頸淋巴結(jié)清掃，甲狀腺的切除范圍目前仍有分歧，范圍最小的為腺葉及頰部切除。其他治療，對于甲狀腺乳頭狀癌，術(shù)后應(yīng)應(yīng)用碘131的治療，一般是用于大于45歲的患者，多發(fā)性癌癥局部侵襲性腫瘤及出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移者。放射外照射治療主要用于未分化甲狀腺癌的治療。甲狀腺癌整體預(yù)后致死率低，平均生存時間較長。
頭頸部腫瘤的治療主要是以外科為主的綜合治療，特別是對中晚期的病人手術(shù)技術(shù)的改進使部分類型的早期患者療效明顯提高，但局部晚期或者晚期超過50%的新確診患者不能治愈，并將局部復(fù)發(fā)或向遠端轉(zhuǎn)移，或50%的新確診患者不能治愈，并將局部復(fù)發(fā)或向遠端轉(zhuǎn)移，對這部分患者來說內(nèi)科治療就成為了根治性治療的重要組成部分。臨床腫瘤學(xué)指南已明確了化療優(yōu)于放療的治療地位，避免了放療導(dǎo)致局部血管破壞，降低化療效果?；熓钱?dāng)今治療復(fù)發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)的療法，尤其是靶向藥物的出現(xiàn)進一步增加了化療的療效，衡量腫瘤的治療的特點，一個是病理的部位，一個是病理的類型，還有一個就是全身轉(zhuǎn)移的可能性，根據(jù)病變部位的不同選擇的治療方式也不同。
甲狀腺癌術(shù)后規(guī)律飲食、正常飲食就行，從本腫瘤本身來講是不需要限制飲食。關(guān)于吃含碘鹽還是不含碘鹽的問題，我覺得應(yīng)該是區(qū)別對待，對于山區(qū)的患者一般建議如果不進行其他的同位素治療，建議還是應(yīng)該禁食含碘鹽，但是對于沿海地區(qū)或者高碘地區(qū)的患者，建議吃無碘鹽，但是對于城市碘平衡的患者，正常飲食就行。
甲狀腺癌屬于一種比較常見的腫瘤疾病，甲狀腺癌可以通過手術(shù)的方式進行治療，并且手術(shù)過后的生存率是非?？捎^的，甲狀腺分化型甲狀腺癌早期生存率可以達到90%以上，中期患者達到50-70%左右，晚期患者可以達到15%左右。 甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴的壽命時間跟很多因素有關(guān)，首先跟患者的病情狀況、患者的心態(tài)、患者治療過程以及治療后的護理工作有很大的關(guān)系，當(dāng)然是要患者能夠保持一個良好的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生的治療，甲狀腺癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移經(jīng)過一系列的治療還是可以得到有效的控制，因此患者的壽命時間也會得到一定的延長。