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還是要針對(duì)它的高危因素，目前來說克羅恩病是一種病因不明的，慢性的反復(fù)發(fā)作性的腸道炎癥。但最主要的包括遺傳因素和環(huán)境因素，所以針對(duì)遺傳因素來說，比如說結(jié)腸癌的高危因素，結(jié)腸癌的家族史，尤其是近親家族里面，有腫瘤發(fā)病史的，那么他就是一個(gè)高危人群。還有比如說平時(shí)有一些生活習(xí)慣，容易愛進(jìn)食一些高蛋白、高脂肪的飲食、容易吸煙、喝酒。還有一些就比如說做過闌尾切除術(shù)的，克羅恩病的發(fā)病率也相對(duì)會(huì)增高。還有長(zhǎng)期服用避孕藥的患者呢發(fā)病率，會(huì)相對(duì)沒有服藥史的人群，發(fā)病會(huì)增高兩倍。首先針對(duì)克羅恩病的高危因素預(yù)防就是，避免高危因素，養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式。比如說我們平時(shí)的飲食可以多富纖維，比如說低渣、少渣的飲食。那么對(duì)于高危人群呢，另外一個(gè)就是如果我們出現(xiàn)克羅恩病的可疑癥狀的時(shí)候，要進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。

這個(gè)炎癥性腸病最常見的潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，這兩個(gè)病的區(qū)別就是潰瘍性結(jié)腸炎累積腸道黏膜層慢性的炎癥性病變，克羅恩病是一個(gè)可以累積腸道全層的病變。臨床上表現(xiàn)為，透壁性的炎癥，所以它的炎癥可以侵入達(dá)到黏膜層、黏膜下層、基層甚至漿膜，如果穿透漿膜的話，會(huì)形成一個(gè)腸瘺，瘺如果穿透到腹腔，就形成腸道和腹腔瘺，繼發(fā)腹腔的膿腫如果穿透到相應(yīng)的器官，就會(huì)引起腸道和器官瘺。比如說臨床上常見的腸道膀胱瘺，腸道陰道瘺，這一類患者呢可能會(huì)出現(xiàn)。比如說女性患者可以出現(xiàn)陰道的排氣、排便，膀胱里面也會(huì)出現(xiàn)排便，甚至?xí)霈F(xiàn)急性腹膜炎的癥狀，表現(xiàn)為急性的腹痛、發(fā)熱。查體可以看到板狀腹等等癥狀。

克羅恩病的特點(diǎn)就是慢性容易復(fù)發(fā)，所以治療的目標(biāo)就是消除患者的癥狀，促進(jìn)腸道黏膜的愈合，預(yù)防后期的并發(fā)癥。它的主要治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療，還有后期的免疫治療。然后就是總的來說，我們要在改變、糾正患者的生活方式的基礎(chǔ)上，比如說建議患者多進(jìn)一些富有纖維素的、少渣甚至是低渣的飲食，然后如果對(duì)于輕度的病人呢，給一些氨基水楊酸類的制劑。如果對(duì)于中度和偏重度的患者呢，我們可以使用糖皮質(zhì)激素治療，如果對(duì)于激素依賴或者對(duì)于前兩者藥物效果不好的呢，我們可以加用免疫抑制劑，這些藥物在臨床上常用的，比如說硫唑嘌呤、6-巰基嘌呤這一類藥，那么還有對(duì)激素、免疫抑制劑都無效。依賴的患者我們現(xiàn)在有一種抗腫瘤壞死因子，這個(gè)就是最新的一種免疫治療。對(duì)合并瘺管或者是一些合并癥，腸梗阻、穿孔的患者，都有比較好的治療效果。

克羅恩病是一個(gè)慢性、復(fù)發(fā)性的炎性病變，在臨床上，有專業(yè)劃分標(biāo)準(zhǔn)，比如有個(gè)克羅恩病的活動(dòng)指數(shù)，比如說根據(jù)病人的一般情況腹痛情況、腹瀉次數(shù)，有沒有合并肛周病變以及有沒有伴隨全身系統(tǒng)的一個(gè)病變，來進(jìn)行一個(gè)評(píng)分。這個(gè)評(píng)分有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，比如說在0到4分，為輕度，4到8分為中度活動(dòng)性，大約8分就叫重度。但是對(duì)于大家來說，覺得最簡(jiǎn)便一個(gè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，那就是根據(jù)臨床癥狀，比如說一般狀況比較差，營(yíng)養(yǎng)狀況比較差，然后腹痛程度在一天比較頻繁，而且腹瀉次數(shù)比較多。比如說一天大于四次的話，肯定是這個(gè)偏向于中度的。比如說病人的狀態(tài)，伴有一個(gè)明顯的貧血、低蛋白、發(fā)熱。比如說有的病人有肛瘺，伴隨著明顯的全身并發(fā)癥的話，那他就是一個(gè)重度，所以簡(jiǎn)便的一個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，還是根據(jù)咱們的臨床表現(xiàn)。來判斷病人是否處于一個(gè)輕度、中度、還是一個(gè)重度。