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      田瑞芬
      田瑞芬

      腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師

      擅長
      主攻肺癌的化療,靶向及綜合治療,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,參與科研項(xiàng)目多項(xiàng),發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文數(shù)篇。
      醫(yī)生介紹

      田瑞芬,碩士,副主任醫(yī)師,在山西醫(yī)學(xué)會(huì)、省抗癌協(xié)會(huì)多個(gè)專業(yè)委員會(huì)擔(dān)任秘書、委員。主攻肺癌的化療,靶向及綜合治療,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,參與科研項(xiàng)目多項(xiàng),發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文數(shù)篇。

      醫(yī)生視頻
      • 非小細(xì)胞癌主要治療藥物有哪些

        非小細(xì)胞癌主要治療藥物如下:一、對(duì)于化療來講,以鉑類為基礎(chǔ)的兩藥聯(lián)合治療,鉑類常用的有順鉑、卡鉑、奈達(dá)鉑,它和紫杉醇、多西紫杉醇,納米紫杉醇、吉西他濱、培美曲塞、長春瑞濱聯(lián)合組成相應(yīng)的化療方案來進(jìn)行治療。二、靶向治療藥物有三類:1、針針對(duì)EGFR突變陽性的患者,可以選用一代的吉非替尼、厄洛替尼,??颂婺幔€有二代的阿法替尼、三代的奧希替尼。2、針對(duì)奧克融合的患者,可以選用一代的克唑替尼、二代的阿來替尼、色瑞替尼。3、針對(duì)此外陽性的患者,可以選用克唑替尼,抗血管靶向治療藥物包括貝伐單抗、埃羅替尼,還有重組人血管內(nèi)皮抑制術(shù),也叫恩度。三、免疫治療的藥物包括歐亞、怕不立足單。

      • 非小細(xì)胞癌的分期有哪些

        非小細(xì)胞肺癌在臨床上常用的是t、n、m分期。1、t就是原發(fā)腫瘤的縮寫。t1就是腫瘤小于等于3公分,它周圍包繞肺組織和臟層胸膜,沒有侵及組織器官;t2就是腫瘤大3-5公分,侵犯了組織器官,沒有侵及到隆突;t3腫瘤大于5-7厘米,或腫瘤直接侵犯了胸壁、膈神經(jīng)心包,還有同一肺葉出現(xiàn)孤立性的癌結(jié)節(jié);t4的腫瘤大小要大于7厘米,侵犯了縱隔、心臟、大血管、隆突、喉返神經(jīng)、主氣管、食管、椎體、膈肌,還有同側(cè)不同肺葉內(nèi)的孤立性的癌結(jié)節(jié)。2、n就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。no就是沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;n1就是轉(zhuǎn)移到同側(cè)支氣管或肺門淋巴結(jié),或是腫瘤直接侵犯肺內(nèi)淋巴結(jié); n2就轉(zhuǎn)移到同側(cè)的縱膈、隆突下淋巴結(jié);n3就是累積到同側(cè)或?qū)?cè)的鎖骨上淋巴結(jié),或者是累積到對(duì)側(cè)的肺門、縱膈淋巴結(jié)。3、m就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。m0就是沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;m1就是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其中m1a是局限于胸腔內(nèi), m1b就是遠(yuǎn)處臟器的單發(fā)轉(zhuǎn)移灶,m1c就是遠(yuǎn)處有幾個(gè)臟器轉(zhuǎn)移了,或者是單個(gè)器官有多處轉(zhuǎn)移。

      • 肺癌腦轉(zhuǎn)移后還能化療嗎

        肺癌腦轉(zhuǎn)移后還能可以化療。一般化療藥物透過血腦屏障有限進(jìn)入腦內(nèi)的濃度比較低,所以他對(duì)腦轉(zhuǎn)移的病灶作用也比較有限,對(duì)于腦轉(zhuǎn)移,我們會(huì)選擇頭顱的全顱放療和局部病灶的調(diào)強(qiáng)放療,但光局部的進(jìn)行頭顱放療是不夠的,如果不兼顧全身的病灶,也就不能控制原發(fā)病灶或其他轉(zhuǎn)移部位的病灶。所以,要配合全身的化療或其他的靶向治療,以控制肺部的原發(fā)病和其他的轉(zhuǎn)移病灶。

      • 內(nèi)窺鏡檢查如何診斷非小細(xì)胞肺癌

        內(nèi)窺鏡檢查包括支氣管鏡的檢查、支氣管的針吸活檢,其診斷方法如下:1、支氣管鏡的檢查是很常用的,在它鏡下可以直接的看見腫瘤的形態(tài),可以進(jìn)行活檢、征西、縮減、支氣管盥洗,那么幾種手段聯(lián)合使用,就能夠提高他的檢出率,獲得細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)的診斷。2、支氣管的針吸活檢,它由分為盲穿和超聲支氣管鏡,盲穿是就是根據(jù)術(shù)者的臨床經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行,而更加精確的是超聲支氣管鏡引導(dǎo)下的支氣管針吸活檢,它更加精確,可能穿刺的陽性率更高。

      • 晚期肺癌是做放療好還是化療好

        晚期肺癌患者應(yīng)該把化療和放療合理的結(jié)合起來,這樣才能達(dá)到最好的療效。晚期肺癌可以分為局部晚期和全身晚期,局部晚期的患者建議在化療基礎(chǔ)上結(jié)合局部放療,以更好的控制局部癥狀,減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,進(jìn)而達(dá)到根治的目的,根據(jù)患者體質(zhì)的具體情況,可以采用同步放化療或序慣放化療。全身晚期的患者因?yàn)榇嬖诙嗵庌D(zhuǎn)移的問題,一般以化療為主,如果局部癥狀比較明顯,就要配合局部姑息性的放療緩解癥狀,如骨轉(zhuǎn)移部位,可通過放療來緩解局部的疼痛,腦轉(zhuǎn)移的放療可改善顱內(nèi)高壓。所以聯(lián)合應(yīng)用放療、化療、其他抗腫瘤治療的手段,多種手段齊頭并進(jìn),才能盡快的能緩解患者的痛苦,取得最好的療效。