消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
消化一科副主任,腫瘤學(xué)碩士;在國(guó)家級(jí)、省級(jí)刊物上發(fā)表論文20余篇。承擔(dān)吳階平基金課題一項(xiàng)。協(xié)助完成一項(xiàng)省科技攻關(guān)課題,一項(xiàng)省科技攻關(guān)課題申報(bào)中。
胰腺癌的調(diào)理方法: 1、日常生活中,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,忌長(zhǎng)時(shí)間的坐 躺,活動(dòng)過(guò)少以利于機(jī)體的功能的恢復(fù),術(shù)后2到3個(gè)月內(nèi)可以進(jìn)行像散步活動(dòng)以促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù); 2、恢復(fù)正常的飲食,宜保持低脂肪 、低膽固醇 、高蛋白的膳食結(jié)構(gòu),忌食腦 、肝、 腎 、魚以及油炸食物,更應(yīng)禁忌肥肉等油膩及高脂肪食物,忌辛辣刺激性食物,忌煙酒,忌暴飲暴食以免影響肝臟的功能或造成膽道結(jié)石; 3、胰腺癌的護(hù)理,還需要注意心理衛(wèi)生,經(jīng)常保持情緒穩(wěn)定,樂觀豁達(dá),避免發(fā)怒、焦慮、憂郁等不良情緒的產(chǎn)生,以防止中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)機(jī)能,發(fā)生紊亂,影響膽道代謝功能的恢復(fù)。
胰腺癌需要注意以下幾個(gè)方面: 1、改善生活習(xí)慣,保持日常生活的規(guī)律性,定時(shí)起床,進(jìn)食及活動(dòng),一般選擇緩和的活動(dòng)方式并適當(dāng)增加戶外活動(dòng); 2、飲食方面也要注意,注意膳食搭配、忌油膩性食物以及高動(dòng)物脂肪食物,忌暴飲暴食,飲食過(guò)飽,忌煙酒 酸 麻 辛辣食物及霉變; 3、保持良好的精神狀態(tài),采取樂觀,積極向上的生活態(tài)度,切忌急躁和暴怒,要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 早期胰腺癌可以通過(guò)手術(shù)來(lái),達(dá)到治愈的狀態(tài),即使是中晚期胰腺癌也可以通過(guò)積極的化療,中藥中醫(yī)以及支持對(duì)癥治療,來(lái)達(dá)到延長(zhǎng)生命的目的。
對(duì)胰腺癌的患者來(lái)講飲食方面,需要注意以下幾個(gè)方面: 1、早期胰腺癌就要開始注意不要吃油膩的食物,以及高動(dòng)物脂肪的食物還要忌堅(jiān)硬,黏稠不易消化的食物,比如少吃或者限制使用肥肉,魚籽 腦髓,油膩 煎炸等不易消化的食物; 2、避免暴飲暴食,其實(shí)暴飲暴食是早期這種胰腺癌的發(fā)病的常見的因素,進(jìn)食的原則主要是少食多餐,如果患者吃得太多,會(huì)增加消化負(fù)擔(dān),容易產(chǎn)生并發(fā)癥,胰腺是分泌消化液的主要器官之一,特別是脂肪酶,主要靠胰腺來(lái)分泌,因此胰腺一旦發(fā)生病變,首先就使得脂肪的這種消化受到了嚴(yán)重的損害; 3、早期胰腺癌的飲食要合理搭配,注意碳水化合物脂肪和蛋白質(zhì)的比例,要以碳水化合物為主,脂肪和蛋白質(zhì)的要適量,要選擇富含營(yíng)養(yǎng),易消化少刺激性低脂肪的飲食,可給予高蛋白,多碳酸化合物的食物,比如奶類,魚肉 肝 蛋清,精細(xì)面粉等食物,藕粉 果汁,菜湯還有羹米等; 4、要注意戒煙 戒酒,還有對(duì)于酸,麻 辛辣食物要禁忌; 5、要禁忌霉變,油炸 炒煎。煙熏還有腌制的食物。
胰腺癌晚期出現(xiàn)腹水的病人還是比較多的: 1、癌腫浸潤(rùn)腹膜或者是腹腔內(nèi)種植,可以直接損傷腹膜的毛細(xì)血管,導(dǎo)致毛細(xì)血管的通透性增加使大量的液體和蛋白質(zhì)進(jìn)入腹腔,形成腹水; 2、胰腺癌晚期的患者,由于癌腫負(fù)荷是增加的,病人處于消耗性的代謝狀態(tài),病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)極度下降,表現(xiàn)為低蛋白血癥,體內(nèi)滲透壓降低導(dǎo)致腹腔流失性的腹水; 3、晚期胰腺癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,壓迫或者癌栓阻塞使得門靜脈或肝靜脈血液循環(huán),受到的阻礙血管的壓力升高,如果血管內(nèi)的壓力過(guò)高的情況下,就會(huì)引起靜脈血管瘡的這種充血,進(jìn)水壓的增高,導(dǎo)致血管內(nèi)外液體的交換失衡,組織液回流受阻,漏入了腹腔內(nèi)形成了腹水; 4、肝臟轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致了肝功能的損害,以后產(chǎn)生合成蛋白的水平要低下也可以引起低蛋白血癥,從而出現(xiàn)了腹水。
胰腺癌的臨床表現(xiàn)取決于癌的部位,病程早晚,有無(wú)轉(zhuǎn)移以及鄰近器官累積的情況: 1、腹痛,疼痛是胰腺癌的主要癥狀,不管癌位于胰頭或者是胰尾均有不同的疼痛,當(dāng)癌累及內(nèi)臟包膜,腹膜或者腹膜后組織時(shí),在相應(yīng)部位可有壓痛; 2、黃疸是胰腺癌,特別是胰頭癌的重要的癥狀,伴有小便的深黃和陶土樣大便,黃疸是進(jìn)行性的,雖然有時(shí)候可以輕微的波動(dòng)但是不可能完全緩解的,有些胰腺癌病人晚期出現(xiàn)的黃疸,是由于肝轉(zhuǎn)移所致的; 3、消化道癥狀,最多見的就是食欲不振,其次有惡心嘔吐,可有腹瀉 便秘甚至是黑便,腹瀉常常是脂肪瀉,也可以有上升到出血; 4、消瘦、 乏力,胰腺癌和其它癌腫不同,常常在早期就會(huì)有消瘦乏力; 5、腹部包塊,胰腺是比較深在的在后腹部是難以摸到這個(gè)包塊的,如果已經(jīng)摸到了包塊,往往已經(jīng)是進(jìn)展期或者晚期。