消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
消化一科副主任,腫瘤學(xué)碩士;在國(guó)家級(jí)、省級(jí)刊物上發(fā)表論文20余篇。承擔(dān)吳階平基金課題一項(xiàng)。協(xié)助完成一項(xiàng)省科技攻關(guān)課題,一項(xiàng)省科技攻關(guān)課題申報(bào)中。
食管癌的調(diào)理方式: 1、保持樂(lè)觀開朗的情緒,堅(jiān)信一定能夠戰(zhàn)勝疾病早期食管癌,經(jīng)過(guò)手術(shù)為主的綜合治療是完全有可能治愈的,晚期食管癌也有可能通過(guò)優(yōu)化的綜合治療,大大的延長(zhǎng)生存期,一定要調(diào)整心態(tài),樹立信心,積極配合治療,充分的調(diào)動(dòng),身體內(nèi)部的抗病機(jī)制,消極悲觀對(duì)康復(fù)是非常不利的; 2、食管癌術(shù)后患者出院后可繼續(xù)半流質(zhì)飲食,逐漸由稀變稠,術(shù)后一個(gè)月左右可以過(guò)渡到軟食乃至正常飲食,注意少食多餐,根據(jù)需要每天可進(jìn)餐5到8頓進(jìn)食時(shí)可細(xì)嚼慢咽,不要忌口,只要是清淡的,新鮮的,富有營(yíng)養(yǎng),易于消化的,不吃辛辣刺激性食物,避免進(jìn)食油膩食物,忌煙酒,不要躺著進(jìn)食,飯后不要馬上平躺,可適當(dāng)?shù)纳⒉桨雮€(gè)小時(shí)左右再睡覺,睡覺的時(shí)候,也可以將上半身墊高; 3、接受放療的患者,日??蛇x用營(yíng)養(yǎng)豐富,輕軟,滋潤(rùn),容易咽下的食物,比如梨汁,蔗汁等; 4、接受化療的患者,主要是針對(duì)骨髓造血及消化系統(tǒng)的損害,宜食用健脾和胃,補(bǔ)充這種生髓的食物,比如山藥,苡仁 山楂,蜂王漿等。
胃病可以分為良性或者惡性,有些良性胃病是可以轉(zhuǎn)變成惡性的: 1、慢性萎縮性胃炎,慢性萎縮性胃炎,尤其是伴有幽門螺桿菌感染的,同時(shí)有腸化生或者不典型增生的病人容易發(fā)展成胃癌,需要正規(guī)治療,并且定期復(fù)查胃鏡; 2、胃潰瘍,部分胃潰瘍患者,尤其是有胃癌家族史的,根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道有2%到3%會(huì)轉(zhuǎn)變成胃癌,因此要正規(guī)治療,定期復(fù)查胃鏡; 3、胃息肉,胃多發(fā)性息肉或者是單個(gè)較大的息肉,容易演變成胃癌; 4、殘胃炎,胃切除術(shù)后癌變通常會(huì)發(fā)生在術(shù)后的10到15年,因此對(duì)于高危的患者要定時(shí)的復(fù)查,及時(shí)的就診。
預(yù)防食管癌的方法如下: 1、改變不良的飲食習(xí)慣,不要吃霉變食物,少吃或者不吃酸菜,老咸菜等腌制食物; 2、避免吃過(guò)燙的食物,避免燒傷食管,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣; 3、注意飲水的衛(wèi)生; 4、積極治療與食管癌發(fā)生相關(guān)的一些疾病,比如說(shuō)食管癌,食管白斑,賁門失弛緩癥,食管憩室等; 5、注意有了相關(guān)的癥狀,盡早到專科醫(yī)院,找??漆t(yī)生就診; 6、對(duì)易感人群進(jìn)行監(jiān)視普及防癌知識(shí),提高這種防癌意識(shí)。
食管癌患者的癥狀主要是吞咽困難,進(jìn)食哽咽甚至是完全不能進(jìn)食,以及因?yàn)槟[瘤負(fù)荷過(guò)大導(dǎo)致的機(jī)體衰竭。 所以應(yīng)盡量吃能順利通過(guò)食管的飲食,比如半流食或全流食,要注重食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,其實(shí)是不限制飲食的熱量的盡量做到營(yíng)養(yǎng)豐富,飯菜細(xì)軟,容易消化和吸收,要注意避免食用刺激性食物如辣椒以及較重的調(diào)味品,食物和水不易過(guò)熱 過(guò)硬,可以少量多餐; 對(duì)于食管癌術(shù)后患者在常規(guī)1到3天禁飲食后,可先飲用少量溫開水開始半流質(zhì)飲食的階段,可以稍微的再長(zhǎng)一些,不要急于過(guò)渡到普通飲食,當(dāng)然飲食衛(wèi)生是必須要注意的,放化療病人會(huì)有消化道癥狀,比如惡心、嘔吐,還有食管不正等,可選用高蛋白,低脂肪飲食,避免油膩 油炸食物以免引起惡心嘔吐,厭食加重,同時(shí)蔬菜水果,也是需要注意的,必要的時(shí)候可以榨汁喝,一定要根據(jù)患者具體情況,更加細(xì)化飲食。
食管癌是多種因素所致的一個(gè)疾病,所以現(xiàn)在已經(jīng)提出的病因主要有以下幾種: 1、化學(xué)病因,亞硝胺,這類物質(zhì)及其前體分布是比較廣泛的可以在體內(nèi)外形成,致癌性是比較強(qiáng)的,在高發(fā)區(qū)的膳食 飲水 酸菜甚至是病人的唾液中亞硝胺的含量都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于低發(fā)區(qū)的; 2、生物性病因,真菌,在某些高發(fā)區(qū)的糧食中食管癌病人的上消化道中以及切除的食管癌標(biāo)本上只能夠分離出多種真菌,某些真菌有致癌作用,有些真菌能促使亞硝胺及其前體的形成,更促進(jìn)了癌腫的發(fā)生; 3、缺乏某些微量元素,比如鉬、 鐵 、鋅、氟 、錫等,在糧食飲食蔬菜,飲水中含量偏低; 4、缺乏維生素缺乏維生素A維生素B2,維生素C以及動(dòng)物蛋白,新鮮蔬菜水果攝入不足是食管癌高發(fā)區(qū)的一個(gè)共同的特點(diǎn); 5、病因就是煙 酒 熱食 熱飲 口腔不潔等因素,長(zhǎng)期的飲烈性酒,嗜好吸煙,食物過(guò)硬,過(guò)熱,進(jìn)食過(guò)快都可以引起食管的慢性炎癥,可能與食管癌的發(fā)生有關(guān); 6、食管癌的遺傳易感因素,就是說(shuō)現(xiàn)在有資料顯示,食管癌是與遺傳有關(guān)系的。