眼科 | 副主任醫(yī)師
眼科學專業(yè)畢業(yè)，研究生學歷，碩士學位。從2006年開始從事眼科學專業(yè)的診療工作。
白內(nèi)障的檢查項目有： 對于早期的白內(nèi)障，我們主要是對他進行眼科相關(guān)的檢查，首先要對他的視功能，也就是視力進行檢查，還有對比敏感度。如果嚴重的白內(nèi)障，就是光定位等檢查，那么癥狀檢查完了，我們要對眼睛進行體征的檢查，也就是我們需要借助于一些眼科的儀器設(shè)備，如裂隙燈顯微鏡，眼底鏡等。裂隙燈顯微鏡能夠觀察到白內(nèi)障渾濁的程度，渾濁的部位，還有它合不合并其他晶狀體的位置異常等。對于晚期、中晚期的白內(nèi)障，需要做手術(shù)了，我們還要進行全身的檢查，排除手術(shù)的禁忌癥，對眼睛進行進一步的像眼軸測量，角膜曲率等，計算晶體度數(shù)。
不同類型的白內(nèi)障不及時治療的危害不一樣。 1.先天性白內(nèi)障如果不及時治療，錯過了最佳的手術(shù)時機，那么孩子將來容易得弱視、斜視，就是說如果不盡早把白內(nèi)障做掉，長大了再做這個白內(nèi)障，斜視、弱視是矯正不了的，所以對他的視功能危害比較大。 2.外傷性白內(nèi)障如果不及時做的話，還會繼發(fā)青光眼導致眼壓高，激發(fā)眼內(nèi)的炎癥，所以愈后也是不好。 老年性白內(nèi)障要看白內(nèi)障的分期，如果說早期中期，還沒有很影響視功能，也不影響生活質(zhì)量，我們也可以臨床觀察或者是點一些眼藥來延緩白內(nèi)障的發(fā)展。但是老年性白內(nèi)障如果到了晚期，需要及時地手術(shù)，否則的話，會激發(fā)青光眼等問題。
其實在臨床上，并沒有看到女性更多的患有白內(nèi)障，因為我們所遇見的需要手術(shù)的白內(nèi)障患者，男女的比例是一樣的。 有一些基礎(chǔ)研究和流行病學研究，在以人群為基礎(chǔ)的情況下做大規(guī)模的篩查，發(fā)現(xiàn)女性白內(nèi)障的患病率確實比男性高一點點。大概女性在百分之六點多，男性是5.2%。也就是差不到1%個百分點。一些做基礎(chǔ)研究的專家認為女性在50歲以后，絕經(jīng)期以后。體內(nèi)的雌激素水平會發(fā)生急劇的變化。激素水平的變化有可能是導致女性患白內(nèi)障的比例增高的原因。但是因為流行病學調(diào)查是包含了早期、中期、晚期白內(nèi)障，所以說發(fā)現(xiàn)早期的白內(nèi)障女性的比例可能更高，但是對于中晚期白內(nèi)障，需要做手術(shù)，需要治療的白內(nèi)障，男女的比例就沒有那么差別大。
臨床上最常使用的是依據(jù)白內(nèi)障的病因進行分類。根據(jù)白內(nèi)障發(fā)生的原因，將白內(nèi)障分成老年性白內(nèi)障，先天性白內(nèi)障，外傷性白內(nèi)障，代謝性白內(nèi)障和病發(fā)性白內(nèi)障等。老年性白內(nèi)障主要指的是與年齡相關(guān)的晶狀體的老化、渾濁出現(xiàn)的白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障是指的是母親在懷孕期間的一些異常情況引起的兒童出生即發(fā)生的白內(nèi)障。外傷性白內(nèi)障是與外傷直接相關(guān)的，外傷的外力是導致的晶狀體渾濁。代謝性白內(nèi)障主要是指的是糖尿病的患者因為血糖升高導致的白內(nèi)障。