疼痛科 | 副主任醫(yī)師
1997年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)，2004年獲首都醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)碩士學(xué)位。
三叉神經(jīng)痛熱凝射頻術(shù)后復(fù)發(fā)率是很高的。 從理論上講，熱凝射頻術(shù)后早晚都會(huì)復(fù)發(fā)的，只是復(fù)發(fā)的時(shí)間不同而已，大概幾率是每年有10%的人復(fù)發(fā)，如我們今年做了100個(gè)射頻手術(shù)的病人，第二年就有10個(gè)病人復(fù)發(fā)了，這是他們第一年的復(fù)發(fā)率，等到第二年的時(shí)候，又有10個(gè)人復(fù)發(fā)了，等到第十年就到了有效期了。 所以，做完熱凝射頻之后到底能管多少年，我們不能確切的告訴病人，病人是因人而異的，但是最少一年，最多的現(xiàn)在十幾年還沒有復(fù)發(fā)。
三叉神經(jīng)的熱凝手術(shù)要用CT定位的原因如下： 三叉神經(jīng)熱凝手術(shù)是一個(gè)破壞神經(jīng)的治療，我們需要非常準(zhǔn)確的破壞到病變神經(jīng)，如果誤傷到其他的神經(jīng)，則會(huì)造成其他的嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如誤傷到眼支的神經(jīng)，就有可能會(huì)造成眼的外展受限，甚至嚴(yán)重的會(huì)造成失明，所以需要CT來定位。 CT是一個(gè)非常清晰且非常立體的影像，在我們穿刺過程中有很好的指導(dǎo)作用，因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛的發(fā)病不同，每個(gè)人半月節(jié)的位置和三叉神經(jīng)卵圓孔的關(guān)系也不同，所以CT定位是一個(gè)非常好的指導(dǎo)。
熱凝射頻術(shù)的有效率和安全性如下： 1、熱凝射頻它的有效率是非常高的，它幾乎能達(dá)到100%，我們目前做了兩千多例三叉神經(jīng)痛的熱凝手術(shù)，只有一到兩例病人無效，這兩例病人是由于他們本身不是三叉神經(jīng)痛，做完之后面部已經(jīng)麻木了還是認(rèn)為是疼，所以熱凝射頻術(shù)的有效率能達(dá)到99.5%的。 2、它的安全性也非常高，我們曾經(jīng)做過95歲的三叉神經(jīng)痛的熱凝射頻手術(shù)，病人術(shù)后恢復(fù)非常好，我們沒有一例出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，也沒有死亡的報(bào)導(dǎo)。
熱凝射頻治療三叉神經(jīng)痛的注意事項(xiàng)如下： 1、術(shù)后患者可能會(huì)覺得吃東西沒力氣，建議用對側(cè)來咀嚼。 2、為了防止頰黏膜潰瘍和燙傷，建議病人不要吃太熱的東西，也不要吃魚，因?yàn)轸~刺容易扎到黏膜上。 3、病人不要再用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，這樣容易導(dǎo)致毀損的神經(jīng)很快修復(fù)，那么就會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的復(fù)發(fā)。 熱凝術(shù)后會(huì)造成病人面部的麻木，病人會(huì)感覺很不舒服，但是這種不舒服在手術(shù)后會(huì)逐漸減輕的，也就是麻木感會(huì)越來越能夠耐受，逐漸的就會(huì)感覺到?jīng)]有任何的不適。
熱凝射頻治療三叉神經(jīng)痛的臨床癥狀如下： 1、熱凝射頻做完之后，病人的臉上會(huì)有不同程度的麻木，根據(jù)做的部位深淺和支數(shù)，他相應(yīng)麻木的范圍也不同。 2、如果涉及到三支熱凝射頻之后，又會(huì)引起患者咀嚼肌的力量減弱，就是治療的半邊吃飯、咬東西、咀嚼會(huì)受到影響，然后半邊舌頭也會(huì)麻木，這樣對他吃飯味道都會(huì)有影響。 熱凝射頻的有效率是非常高的，一般治療后能夠立馬解決疼痛，它的有效率能達(dá)到995%，也就是幾乎所有的病人做完之后都能達(dá)到完全的不疼。