皮膚科 | 副主任醫(yī)師
中醫(yī)學(xué)博士，山西省中醫(yī)院皮膚科主任，碩士研究生導(dǎo)師。
兒童白癜風(fēng)從身體上來說是沒有一點(diǎn)危害的，僅僅影響到兒童形象，當(dāng)然也可能影響到心理。心理主要是家庭因素造成的，包括治療過程中產(chǎn)生的一些不良反應(yīng)，比如治療的可能性藥物，尤其是進(jìn)行期，大面積的白癜風(fēng)，系統(tǒng)的使用激素時(shí)間久了以后，可能會(huì)出現(xiàn)肥胖或者是骨質(zhì)疏松。使用中藥過程當(dāng)中個(gè)別會(huì)引起肝腎功能損害，但是這種損害都是可控制、可預(yù)防的，要找正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 兒童疾病的治療，一定要平衡治療作用和副作用，急性期使用激素當(dāng)中要隨時(shí)做相關(guān)安全性的檢查，把不良反應(yīng)控制在最低。
兒童白癜風(fēng)常用的藥物因?yàn)楦鶕?jù)白斑的面積大小通常選用外用還是內(nèi)服藥。 如果小面積的，比如5%面積以下的，一點(diǎn)點(diǎn)的白癜風(fēng)，大部分是外用藥，外用藥常規(guī)的就是弱效的激素，成人用中強(qiáng)效的，兒童用弱效的激素，比如布地奈德等這一類的藥物，對孩子影響更小。 當(dāng)然與部位也有關(guān)，如果顏面部位的，除了激素以外，還有其他的一些，比如鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、他克莫司、維生素D3衍生物、卡泊三醇這一類藥物，這些藥相對更安全，不良反應(yīng)更少一些。 當(dāng)然還有一些系統(tǒng)性的，比如面積比較重一點(diǎn)的，有時(shí)可能考慮要口服，口服可能現(xiàn)在更多用的，可能中醫(yī)中藥用的更多一些，當(dāng)然使用中醫(yī)中藥的過程當(dāng)中一定要注意它的安全性，必要的時(shí)候做一些相關(guān)的安全性檢查。
兒童白癜風(fēng)治療過程中誤區(qū)往往都是家庭帶來的，治療當(dāng)中往往存在一種過渡治療，家人見了以后在進(jìn)展期白斑一天比一天大，就會(huì)焦慮，容易更換治療，甚至到處求醫(yī)。白癜風(fēng)治療本身就慢，往往要三個(gè)月以上，發(fā)展往往是多種因素影響。所以治療一定要安全有效，不能急功近利，治療沒有偏方、沒有捷徑，一定要科學(xué)的對待這種疾病，要相信醫(yī)生。兒童白癜風(fēng)的治愈率達(dá)90%以上，尤其藥物配合光療，進(jìn)行期能很快阻斷，到了穩(wěn)定期，光療治愈率是相當(dāng)?shù)母摺?/p>
兒童白癜風(fēng)不良心理主要來自于兩個(gè)方面，治療和家庭因素。 白癜風(fēng)治療周期相對比較長，往往要通過服藥，甚至是進(jìn)行一些有創(chuàng)治療，包括光照，這個(gè)治療比較繁瑣，如果僅僅是服藥再加量型，尤其是一些中藥小孩往往吃中藥很困難，這種長期的服中藥給孩子帶來一定的為難，心理容易留下陰影，單純從白癜風(fēng)本身這種疾病，就是色素減退對孩子的影響是很小的，孩子對這種色素沒有概念，而且白癜風(fēng)不不痛、不癢，對飲食也沒有影響，所以這種孩子的心理主要是治療的過程給他帶來的影響。 家庭因素，尤其是家庭的父母，父母的情緒會(huì)影響到孩子，父母念經(jīng)常說這種白斑有可能加重，他們說的越多，孩子心理產(chǎn)生的陰影就越重，所以要想減輕這種不良影響。
白癜風(fēng)僅僅是一個(gè)色素減退性疾病，對內(nèi)臟的影響到目前為止沒有發(fā)現(xiàn)，所以對心理的影響，主要是父母給的。因?yàn)檫@種病治療周期相對長，一般都要三個(gè)月以上，甚至個(gè)別無法治愈。 從臨床的觀察，小孩本身是不在意的，但是往往這種治療過程中父母擔(dān)心，因?yàn)檫@個(gè)影響到小孩的形象，所以長時(shí)間的治療不是疾病給孩子帶來的心理影響，是治療過程要吃藥，要做相關(guān)的治療，甚至是一些有創(chuàng)的，比如表皮移植等，在這個(gè)治療過程中給孩子留下了影響。所以心理因素往往是來自父母的，包括父母對疾病的抱怨，父母對疾病的認(rèn)識(shí)不到位等。