皮膚科 | 副主任醫(yī)師
中醫(yī)學(xué)博士,山西省中醫(yī)院皮膚科主任,碩士研究生導(dǎo)師。
普通人美白不會引起白癜風(fēng)。白癜風(fēng)的發(fā)生可能與遺傳、內(nèi)分泌、神經(jīng)精神因素、免疫有關(guān)系,當(dāng)然還有黑素細胞破壞,包括一些微量元素等種種原因。 普通人美白不會產(chǎn)生白癜風(fēng),也不會誘發(fā)白癜風(fēng)。美白的產(chǎn)品里面常含有一些水楊酸、一些氫醌等,這些是抑制酪氨酸酶,抑制酪氨酸酶間接減少色素、黑素細胞的生成,像這種可能會引起原有色素白斑更小,當(dāng)然如果已經(jīng)有白斑,一定不要使用這種美白劑,包括里面的氧自由基等,這些會引起黑素細胞生成
白癜風(fēng)病人可以用防曬霜。患白癜風(fēng)以后防嗮是必須做的工作,除了物理性防曬,比如戴帽子、穿防曬衣、打傘這些防曬之外,防曬霜是一個很重的防曬手段。 有些人擔(dān)心用防曬霜以后會不會刺激皮膚,引起過敏反應(yīng)或免疫反應(yīng),造成皮膚損害,有些人單純擔(dān)心防曬霜里邊的化學(xué)成分會刺激皮膚,引起皮膚發(fā)生反應(yīng),進而繼發(fā)性的白癜風(fēng),實際上這種相對少一些。防曬霜里主要是一些物理性的防曬,比如二氧化硅,也有一些化學(xué)性的防曬,這種防曬現(xiàn)有的階段沒有證明它對色素引起改變,不會影響色素脫失,不會影響黑素代謝,所以可以使用防曬霜,當(dāng)然防曬霜有不同的要求,防曬指數(shù)有的是防紫外線UVA,有的是防紫外線UVB,這些都可以使用,沒有明確的禁忌。
以下職業(yè)容易患者白癜風(fēng): 1、從事橡膠生產(chǎn)的,比如常帶橡膠手套,橡膠手套里面含有一種氫醌,氫醌現(xiàn)在用來治療黃褐斑,是一種脫色劑; 2、還有一些從事含酚類,比如含酚類消毒劑,這些也是脫色劑,也可以引起色素脫失,還有比如從事橡膠加工的,比如從事汽車輪胎的生產(chǎn),或者是穿的膠鞋這一類的生產(chǎn)工人或者是長時間需要穿這些鞋或戴著手套工作的這些人會引起色素脫失,但是這種色素脫失是一種長期、永久性的色素脫失,而不是白癜風(fēng)。實際上僅僅破壞了黑色素細胞,黑色素細胞減少以后引起的色素脫失。
表皮移植是白癜風(fēng)治療的一種手段,用于白癜風(fēng)穩(wěn)定期的治療。 表皮移植以后需要注意以下幾點:1、防曬,因為表皮移植畢竟是有創(chuàng)性的,移植以后一定要注意防曬,日曬對黑素代謝影響非常大,會影響角質(zhì)形成當(dāng)中的巰基,進而減少黑素生成,所以首先是要防曬;2、防水,做過表皮移植以后要注意防水,沾水可能繼發(fā)感染,感染也會影響白癜風(fēng);3、注意飲食,飲食相對清淡一些,不能吃辛辣的;4、面部一定要制動,移植以后不能局部頻繁的運動,讓表皮反復(fù)的拉伸,這種拉伸以后影響黑素移植以后的成活率。
汗斑和白癜風(fēng)的共同特點都有黑素減退。 汗斑主要發(fā)生在軀干部位,軀干出汗多的地方,汗斑俗名花斑癬,它的發(fā)生是由于潮濕引起寄生在身體上的真菌的繁殖,對表皮中的色素、巰基產(chǎn)生影響,所以出現(xiàn)相對的色素的減退,同時會出現(xiàn)淡白色的斑片,這種汗斑通常是邊界比較清楚,也不是很白。如果肉眼實在不好鑒別,可以做真菌檢測,真菌在鏡下可以看到汗斑中滑下來的皮屑,有短棒狀的桿菌,這是棒狀桿菌導(dǎo)致。白癜風(fēng)如果發(fā)生在軀干部一般不會凸出來,色素相對比汗斑更白一些,這是它的鑒別要點。