兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)位，1997年開始從事兒科專業(yè)的診療工作?，F(xiàn)任兒科主任。
矮小癥會引起其他疾病。 導(dǎo)致矮小癥的發(fā)病原因比較多，有內(nèi)分泌方面的因素，如生長激素缺乏，甲狀腺功能減低，還有性早熟等。另外，慢性的內(nèi)科疾病，如慢性呼吸系統(tǒng)疾病，慢性的消化系統(tǒng)疾病以及先天性心臟病等。還有遺傳代謝性疾病，骨骼的疾病，不明原因的特發(fā)性矮小，神經(jīng)心理因素，營養(yǎng)因素等。也就是說，矮小癥是由多種病因?qū)е碌摹４_切的說，矮小癥會因為孩子身矮導(dǎo)致孩子的心理出現(xiàn)問題，出現(xiàn)內(nèi)向，與人交往不良，社會方面的溝通能力減弱，使孩子不愿意融入社會，容易產(chǎn)生自閉。
矮小癥與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)系。 矮小癥主要是指在相同的環(huán)境條件下，身高低于同年齡，同性別，同種族平均身高的2個標準差或者是在第3百分位以下。 在矮小癥的發(fā)病過程當中，會有許多誘因，其中，慢性內(nèi)科疾病，孩子宮內(nèi)發(fā)育遲緩導(dǎo)致小于胎齡兒，骨骼疾病的異常，其他遺傳代謝性疾病，包括孩子的有營養(yǎng)不良，神經(jīng)、精神疾病，特發(fā)性矮身材，青春期矮身材，家族性的矮身材，腫瘤等都會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)矮小。同時，在矮小的病因當中，還有一個很重要的病因就是內(nèi)分泌的因素，譬如說生長激素缺乏，性早熟，甲狀腺功能減低，另外，腎上腺疾病等這些因素都可因為內(nèi)分泌的因素，導(dǎo)致孩子身材出現(xiàn)矮小。
兒童矮小癥查骨齡的意義有以下幾點： 1.骨齡主要是用來測量骨的成熟度，主要是指孩子的生物年齡，通過骨齡的判斷，我們可以預(yù)測孩子成年的身高，如果在骨齡發(fā)育提前，會影響到孩子的最終身高，但是如果骨齡發(fā)育相對落后，說明孩子的身高增長還有一定的空間。 2.如果骨齡超過了正常年齡的2歲，就說明孩子可能會同時存在其他疾病，比如說生長激素缺乏，一般情況下，如果骨齡大于實際年齡1歲或者說小于實際年齡1歲，我們都可以讓家長對孩子進行觀察，隨訪，從而來判斷他的生長發(fā)育的趨勢，如果要是骨齡超過了孩子實際年齡的2歲或者是低于孩子實際年齡的2歲，則需要家長立刻注意行進一步的檢查，來明確到底是什么原因?qū)е滤墓驱g出現(xiàn)了提前或者落后。
矮小癥不都是先天性的。 矮小癥主要是指在相同的環(huán)境下，身高低于同年齡，同性別，同種族平均身高的2個標準差或者是第3百分位以下。也就是說100個孩子由矮到高的順序進行排隊，排在前三位的孩子就屬于矮小癥。導(dǎo)致矮小癥發(fā)生的病因比較多：有內(nèi)分泌的因素，宮內(nèi)發(fā)育遲緩導(dǎo)致的小于胎齡兒，還有慢性的內(nèi)科疾病，遺傳代謝性疾病，骨骼的疾病，另外還有營養(yǎng)不良，特發(fā)性矮小，家族性矮小，青春期矮身材，神經(jīng)、精神因素等。其中70%是與先天相關(guān)的，與遺傳有關(guān)系，而另外30%是由外界環(huán)境所造成的，因此，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)矮小并不完全是由先天的因素決定，還受到外界環(huán)境的影響。
生長激素治療矮小癥有副作用。 1.生長激素目前沒有口服的制劑，只有針劑，因此，在使用生長激素之后，注射部位會產(chǎn)生紅腫或者是產(chǎn)生皮疹，主要是跟我們制劑提取的純度有關(guān)系，一般停藥之后就會消失。 2.有一部分孩子在使用生長激素數(shù)月之后會產(chǎn)生抗體，但是對孩子的促進生長方面沒有明顯的影響。 3.使用生長激素之后，會使甲狀腺的水平下降，因此，我們在使用生長激素的過程當中要監(jiān)測甲狀腺功能，同時適當?shù)慕o補充甲狀腺素。 4.使用生長激素之后，會使得孩子的血糖水平發(fā)生改變，出現(xiàn)胰島素抵抗，主要表現(xiàn)的就是血糖增高，我們在治療前以及治療過程當中，要進行空腹血糖以及胰島素功能的檢查，必要的時候還應(yīng)該進行糖耐量的檢測。 5.另外，現(xiàn)在有一種理論認為使用生長激素會促進腫瘤的發(fā)生，但是這一理論到目前還沒有被完全確認。