兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)位，1997年開(kāi)始從事兒科專(zhuān)業(yè)的診療工作?，F(xiàn)任兒科主任。
侏儒癥其實(shí)也是矮小癥。 1.兒童矮小癥是指相同的環(huán)境條件下，身高低于同年齡，同性別，同種族平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者是低于第3百分位。通俗的講，也就是指100個(gè)同年齡，同性別的孩子按照從矮到高的這樣的一個(gè)排列順序進(jìn)行排列，那么前三個(gè)孩子就屬于矮小癥。 2.而侏儒癥其實(shí)也是矮小癥，侏儒癥只是在中醫(yī)方面的一種稱(chēng)呼，矮小癥與侏儒癥，它們倆的發(fā)病原因是相同的，包括內(nèi)分泌的因素，比如說(shuō)生長(zhǎng)激素缺乏癥，甲狀腺功能減低癥，還有一些內(nèi)科的慢性疾病，比如說(shuō)先天性心臟病，還有慢性的肺部疾病，慢性消化系統(tǒng)疾病以及慢性的腎臟疾病。另外其他的發(fā)病原因還有譬如說(shuō)軟骨發(fā)育不良，還有一些遺傳的代謝性疾病，營(yíng)養(yǎng)不良，心理的因素，有青春期的特發(fā)性矮小，以及特異性矮小癥。
兒童診斷為哮喘之后，要盡早的給予規(guī)范化治療，當(dāng)出現(xiàn)某些癥狀時(shí)也應(yīng)及時(shí)治療。 哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病。而兒童發(fā)生的喘息對(duì)成年的肺功能影響比較大，并且有研究表明兒童的喘息發(fā)明年齡越小，出現(xiàn)的時(shí)間越早，對(duì)成人的肺功能影響就越大，因此，為了保證將來(lái)的生活質(zhì)量，我們?cè)趦和\斷為哮喘之后，要盡早的給予規(guī)范化治療。另外，由于小年齡的，有諸多因素，包括不能夠明顯的配合肺功能檢查等醫(yī)療條件的限制，有些孩子是不能夠明確診斷哮喘，但是在出現(xiàn)下列癥狀的時(shí)候，也應(yīng)盡早給予規(guī)范化治療：一是多于每月一次頻繁發(fā)作的咳嗽喘息，二是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)而引發(fā)的咳嗽喘息，三是非病毒感染
兒童哮喘的哮鳴音主要是氣流進(jìn)入部分或者完全堵塞的氣管形成的。 主要是在感染，冷空氣刺激，情緒變化，一些病因源的影響作用下，還有運(yùn)動(dòng)等因素的作用下，使得氣道黏膜表面的炎癥細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)，而當(dāng)炎癥介質(zhì)作用于血管壁的時(shí)候，會(huì)使得血漿外滲導(dǎo)致黏膜水腫，當(dāng)炎癥介質(zhì)作用于支氣管平滑肌的時(shí)候，會(huì)容易導(dǎo)致支氣管平滑肌的收縮，使得支氣管痙攣，當(dāng)這種炎癥介質(zhì)作用于黏膜上皮細(xì)胞的時(shí)候，會(huì)使得黏膜水腫，黏液分泌增多，而使得纖毛破壞，導(dǎo)致纖毛的轉(zhuǎn)運(yùn)功能轉(zhuǎn)弱，當(dāng)黏液增多，纖毛轉(zhuǎn)運(yùn)功能轉(zhuǎn)弱的時(shí)候，會(huì)使得黏液形成黏液栓，這種黏液栓會(huì)進(jìn)一步部分或者完全堵塞氣管，導(dǎo)致管腔出現(xiàn)一個(gè)不完全或者完全的堵塞，當(dāng)氣體流過(guò)的時(shí)候，便會(huì)產(chǎn)生哮鳴音。
哮喘患兒感冒了應(yīng)該這么做： 1.首先應(yīng)該治療感冒，保證患兒在正常休息的情況下，要多飲溫水，而且要低熱量 高營(yíng)養(yǎng)的清淡飲食。 2.要使孩子居住的環(huán)境保持通風(fēng)良好，根據(jù)患兒的發(fā)病癥狀，可以使用一些對(duì)癥治療的藥物。 3.因?yàn)楦忻按蠖鄶?shù)是由病毒感染引起的，因此我們要積極的預(yù)防因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致的哮喘的癥狀的加重或者癥狀的急性發(fā)作，所以在治療上，我們可以通過(guò)調(diào)整哮喘治療的藥物的劑量或者次數(shù)，增加治療的劑量或者是增加治療的次數(shù)，而萬(wàn)萬(wàn)不可在哮喘患兒出現(xiàn)感冒期間隨意的停藥或者是減少用藥的次數(shù)以及劑量。
小兒哮喘緩解期可以進(jìn)行停藥觀(guān)察，在接下來(lái)的治療當(dāng)中，主要是讓患者規(guī)避過(guò)敏源，讓患者做好自我的管理。 1.兒童哮喘分為急性發(fā)作期與非急性發(fā)作期。非急性發(fā)作期包括慢性持續(xù)期以及臨床緩解期，慢性持續(xù)期主要是指哮喘經(jīng)過(guò)治療后在近三個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)不同程度，以及或不同頻度的咳嗽、氣促、喘息以及胸悶等癥狀，這一部分孩子是需要繼續(xù)治療的。 2.臨床緩解期是指經(jīng)過(guò)規(guī)范治療或者沒(méi)有治療之后，孩子的咳嗽喘息等癥狀完全消失，并且他的肺功能恢復(fù)到發(fā)病前的狀態(tài)，這部分孩子是可以進(jìn)行停藥觀(guān)察，并且進(jìn)行隨訪(fǎng)的，我們?cè)诮酉聛?lái)的治療當(dāng)中，主要是讓患者規(guī)避過(guò)敏源，讓患者做好自我的管理。