肛腸外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學，從事肛腸臨床工作35年，被中華中醫(yī)藥學會授予“全國中醫(yī)肛腸學科名專家”稱號。
肛門墜脹是主觀的感覺，很少又找到客觀的依據(jù)，也就說檢查墜脹，很難檢查它硬性的指標，什么叫墜脹，完全在自己來感覺，這樣我們就考慮到是一個神經(jīng)性的方面的因素，常見的這一類的會陰部的很多的疾病，都可以出現(xiàn)這種情況。比如說婦科的疾病，也會出現(xiàn)這種情況，泌尿科的也會出現(xiàn)這種情況，直腸肛腸這一塊也會出現(xiàn)，像直腸炎癥性的或者腫瘤方面，總的來說墜脹是一個挺寬泛的疾病。所以墜脹有的時候需要認真的來鑒別，認真的分別，才能給它做出比較準確的、明晰的結(jié)論模式，碰到這種情況要先到肛腸科來做這一類的檢查，肛腸科醫(yī)生也會推薦看婦科，看泌尿科相關(guān)的科室，現(xiàn)在有一個新的學科叫做盆底醫(yī)學科，就涉及到這一類問題。
肛腸手術(shù)以后能正常排便。無論是肛瘺也好，肛裂也好 痔瘡也好肛門部的手術(shù)，做完以后，六個小時就開始可以飲食，能開始飲食就可以排便，所以說直白的說肛腸手術(shù)以后六個小時以后能正常的飲食，能正常的排便。 排便不會刺激傷口疼痛，不會造成比較讓人恐懼的情況，前面說過肛瘺手術(shù)局部有肛腸的長效止痛劑，組織了局部神經(jīng)傳導(dǎo)，就是局部肛門手術(shù)創(chuàng)面是沒有神經(jīng)了，沒有神經(jīng)感覺，沒有神經(jīng)的傳導(dǎo)，是沒有感覺的，所以這個地方排便沒感覺。
肛門無痛的手術(shù)機理：從麻醉方面來說，現(xiàn)在的手術(shù)麻醉比較徹底，比較精細，也比較安全的，常用的是藥麻手術(shù) 骶麻手術(shù)，整體麻醉的位置在肛門以外。所以說麻醉選擇比較好，也就是比較準確；局部麻醉可以拆成靜脈的麻醉，神經(jīng)意識麻醉，就是麻醉打上一針以后，沒感覺 也不緊張，也不害怕，就更不疼痛； 術(shù)后鎮(zhèn)痛的技術(shù)，手術(shù)以后有一種特效的叫長效麻醉劑或者又叫做長效的止痛劑，手術(shù)完了，把這藥打到局部以后，，一般都是兩周或者到三個周的時間期間沒有疼痛的感覺，沒有神經(jīng)的傳導(dǎo)，所以說就沒什么感覺，所以說術(shù)后就可以正常的排便，正常的活動。
肛門手術(shù)能做到無痛，完全的徹底的非常明確的能做到無痛的手術(shù)，怎么能做到，有好多的原因，一個是技術(shù)本身的進展，比如現(xiàn)在做肛腸手術(shù)是要避開神經(jīng)的最多的地方，神經(jīng)最豐富的地方，從肛門在痔瘡上面地方來做手術(shù)，是避開神經(jīng)的特別豐富的位置，有時候稱它為肛管直腸粘膜上端，是一個位置的問題，第二個因素，還有手術(shù)器具的問題，手術(shù)刀的問題，以前手術(shù)刀是很不錯的手術(shù)刀，現(xiàn)在叫手術(shù)刀叫吻合器，對合比較整齊，創(chuàng)傷也比較小，所以現(xiàn)在也就是說手術(shù)的器具工具比較精細，比較準確。