肛腸外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué),從事肛腸臨床工作35年,被中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)授予“全國(guó)中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家”稱號(hào)。
主要是消化道的方面的問題,消化道比如說腸道有問題,腸道或者是說消化道,從胃、胃12指腸,小腸 大腸 直腸這一塊有問題,大部分會(huì)導(dǎo)致便秘的因素,最直接的是腸道的腫瘤,腸道的功能性的障礙,那么到下半段就是腸道功能性的狹窄緊縮,這里頭會(huì)出現(xiàn)一個(gè)便秘這種情況,全身的癥狀,全身的原因,比如說腦血管疾病,腦功能問題,它會(huì)影響腸蠕動(dòng),比如說有一些老年人腦梗、腦血管疾病這一類的,會(huì)造成腸功能蠕動(dòng)減弱,非常身體弱,弱了的話以后腸蠕動(dòng)基本上是就比較減弱,腸動(dòng)力就特別差,促進(jìn)排便這個(gè)能力就比較弱,所以說一系列的腦血管疾病 糖尿病,還有一些相對(duì)大腦與腸道運(yùn)動(dòng)有關(guān)系的疾病,都能導(dǎo)致便秘。
首先從便秘的發(fā)病來看,老年人本身的抵抗力就弱,排便的功能就差一點(diǎn),也就是腸蠕動(dòng)的能力差一點(diǎn),就很容易出現(xiàn)便秘的情況,所以說正常青壯年排便一天一次,老年人可以放寬到兩天一次或者兩天再多一點(diǎn),不超過三天一般也算正常范圍,這是因?yàn)槔夏耆说纳頇C(jī)能各方面的因素所決定的,老年人為什么會(huì)重,因?yàn)楸忝嘏疟銜r(shí)候是牽涉到全身肌肉,除了與消化道 肛門,消化道下端大腸這一塊肌肉有關(guān)系,它與全身的肌肉血管是有關(guān)系的 ,所以說會(huì)影響血壓 心血管方面的問題,所以對(duì)老年人的便秘要高度的重視,要高度的重視它,需要做檢查 。
便秘需要醫(yī)生來做一個(gè)判斷; 根據(jù)便秘的原因來看,便秘有大分類,有兩個(gè)原因,一個(gè)是腸蠕動(dòng),腸動(dòng)力方面出什么問題,這個(gè)就需要檢查腸功能,相對(duì)應(yīng)的檢查叫做結(jié)腸傳輸試驗(yàn),需要醫(yī)院的放射科來檢查,就看腸蠕動(dòng)的動(dòng)力怎么樣,這是一個(gè)必須的檢查 另一個(gè)是阻力比較大,排便的時(shí)候碰到困難、碰到阻力了或者有東西擋住它了,這時(shí)候需要做什么檢查,就是一個(gè)腸鏡,直接能看到腸道里邊有什么問題、有什么炎癥、有什么息肉、有什么腫瘤,也就是說腸道有阻擋,排便正常運(yùn)行的疾??; 腸鏡是檢查便秘最主要的一個(gè)辦法,它能非常直觀客觀的判斷便秘的是什么樣的原因。
小兒便秘病理性的不多,大部分還是飲食方面的出現(xiàn)消化功能方面的問題,主要是通過喂養(yǎng)食物,它飲食方面的第一個(gè)多飲水,再一個(gè)還是纖維素類的食物,水果 蔬菜,小孩要特別小,如果很干燥,也可以用促進(jìn)腸蠕動(dòng)調(diào)整糞便,比如蜂蜜這一類的食物,主要是從飲食方面來調(diào)整 很少有需要通過藥物來干預(yù)的,大部分是喂養(yǎng)方面的,家長(zhǎng)可以用點(diǎn)心,就能從喂養(yǎng)方面來調(diào)整,這個(gè)問題就可以解決,小孩不用害怕,真正的病理性的,便秘小孩真的不多見
1、飲食方面調(diào)整,比如可以多用纖維素的東西,含有維生素C的東西,這一類主要是蔬菜水果,纖維素這一類東西就是粗糧東西或者是豆類的制品; 2、藥物治療,在干涉食物方面的消化方面的藥物,常用的就是潤(rùn)腸通便,促進(jìn)腸蠕動(dòng)這一類的藥物; 當(dāng)然便秘有好多原因,根據(jù)不同的便秘的類型采取不同的措施,不同的方法、不同的藥物。