肛腸外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學，從事肛腸臨床、科研和教學工作40年，中華中醫(yī)藥學會授予 “全國中醫(yī)肛腸學科知名專家”稱號。
潰瘍結(jié)腸炎結(jié)腸鏡主要是粘膜彌漫充血、水腫，促成容易出血、顆粒粗糙，潰瘍呈淺潰瘍，并有假息肉形成，克羅恩病表現(xiàn)在散在較深的潰瘍，病變間粘膜正常；病變的深度，潰瘍性結(jié)腸炎以粘膜為主，克羅恩病以腸壁全層為主；炎性在病理上，它的炎性細胞侵潤方面，潰瘍結(jié)腸炎多見，克羅恩病少見；隱窩膿腫，潰瘍性結(jié)腸炎是多見，而克羅恩病比較少見；在潰瘍方面，潰瘍性結(jié)腸炎可以有潛在的融合的網(wǎng)格狀的改變，克羅恩病呈分散列席型，重型潰瘍；在假息肉方面，潰瘍性結(jié)腸炎比較常見，克羅恩病比較少見；在腺體腺管破壞方面，潰瘍性結(jié)腸炎比較多見，克羅恩病比較少見；杯狀細胞在改變方面，潰瘍性結(jié)腸炎可以見到減少，重者可以消失，克羅恩病，它在杯狀細胞的改變上，它屬于正常。這些都是潰瘍性結(jié)腸炎，與克羅恩病，一般的鑒別的要點。
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病在臨床表現(xiàn)上有以下區(qū)別： 潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)主要是以里急后重，膿血便為主，常有中毒癥狀，而克羅恩病少有這些癥狀；潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為復發(fā)性腹痛，而克羅恩病主要表現(xiàn)為慢性腹痛；在腹部腫塊上潰瘍結(jié)腸炎比較少見，克羅恩病比較多見；肛周病變潰瘍性結(jié)腸炎比較少見，克羅恩病比較常見；在病變的分布上，潰瘍性結(jié)腸炎始于結(jié)腸遠端，病變連續(xù)而且向近端發(fā)展，一般不侵入小腸，而克羅恩病主要是呈結(jié)段性的改變，成多發(fā)性多累積回腸和右側(cè)的結(jié)腸，少侵及直腸；在腸狹窄的方面潰瘍性結(jié)腸炎就比較少見，可見于晚期，克羅恩病比較多見，早期就會出現(xiàn)狹窄的情況；在瘺管的臨床表現(xiàn)上，潰瘍性結(jié)腸炎一般很少見到，而克羅恩病比較常見。
潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病同屬炎癥性腸病，這兩個疾病的鑒別主要是通過的發(fā)病部位、起病特點、臨床表現(xiàn)以及臨床的體征和結(jié)腸鏡檢查以及病理的一些改變來進行鑒別。從發(fā)病部位講潰瘍性結(jié)腸炎主要發(fā)生在結(jié)腸、直腸，而克羅恩病主要是發(fā)生在小腸，也可以發(fā)生在結(jié)腸；起病特點，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病比較緩慢，或突然爆發(fā)，克羅恩病主要是發(fā)病比較隱匿或比較緩慢。
