耳鼻喉科 | 主治醫(yī)師
2007年畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院耳鼻咽喉學(xué)系，師從著名耳科側(cè)顱底專家吳皓教授，07-09曾于同仁醫(yī)院?？婆嘤?xùn)，主要從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床與研究工作，特長(zhǎng)耳科學(xué)。
確診兒童分泌性中耳炎的方法如下：1、最準(zhǔn)確的判斷就是通過(guò)放大的方式，直接通過(guò)鼓膜觀察鼓室內(nèi)積液分泌的液體，這可百分之百確定分泌性中耳炎的存在。2、如果小孩不太容易配合，可以通過(guò)輔助檢查確診，包括從癥狀、鼓膜顏色變化。如鼓膜不反光，顏色變黃，呈現(xiàn)典型的琥珀色，這就提示有分泌性中耳炎。3、還可以通過(guò)無(wú)創(chuàng)性的操作確診。通過(guò)聲導(dǎo)抗聲阻抗的檢查方式，它的主要表現(xiàn)就是股市導(dǎo)向圖，如果是典型的分泌性中耳炎就是B型曲線；如果是咽鼓管功能不好，中了槍或許有積液，有時(shí)候會(huì)提示表現(xiàn)為C型曲線；如果鼓膜穿孔，沒有橫線或者是沒有任何波動(dòng)的橫線。
兒童分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)如下：1、最常見的表現(xiàn)就是一過(guò)性的疼痛加分泌性，有時(shí)候中耳炎、急性中耳炎會(huì)疼痛，但一般都在呼吸道感冒前后，持續(xù)時(shí)間比較短。2、患者有時(shí)候精力不集、對(duì)感受聲音不太敏感、聽力下降，它主要表現(xiàn)就是類似于耳道里邊塞了棉花團(tuán)一樣，感覺聲音比較遙遠(yuǎn)而悶兒堵，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)有聽力下降。3、還有一部分患者是低頻性的耳鳴，主要是嗡嗡聲。
兒童分泌性中耳炎的病因如下：1、兒童分泌性中耳炎的病因是兒童的上呼吸道感染，因?yàn)橹委煵患皶r(shí)或不正確的擤鼻方式造成。一般鼓勵(lì)單手適度用力，如果是鼻塞比較明顯的情況下，應(yīng)該用藥物輔助幫助鼻涕排泄，這樣能力量比較小，能舒暢鼻腔和預(yù)防中耳炎的發(fā)生。另外，打噴嚏、咳嗽等呼吸道動(dòng)作都會(huì)比較好的，這樣壓力能從口腔得到釋放，不會(huì)逆?zhèn)魍ㄟ^(guò)咽鼓管的方式給中耳，這樣能減少中耳炎的發(fā)生。2、對(duì)于分泌性中耳炎，如腺樣體肥大、鼻腔黏膜比較窄、鼻腔比較窄，這都是分泌性中耳炎比較常見的致病原因。
慢性中耳炎與外耳道濕疹的區(qū)別如下：慢性中耳炎是因?yàn)槔镞吜魉饋?lái)的，其實(shí)本身就是因?yàn)槔镞呌忻?，然后耳朵的漏液里帶有病菌，它停留在外耳道皮膚上，引起外耳道皮膚的刺激炎癥反應(yīng)，它主要還是針對(duì)慢性化膿性中耳炎來(lái)治療的。它引起濕疹樣的變化，一般絕大多數(shù)是不太需要經(jīng)過(guò)特殊治療的，如化膿性中耳炎經(jīng)過(guò)藥物治療后，外面的濕疹樣改變會(huì)逐漸減輕，如果里邊好了外邊仍然有濕疹樣改變，就可以按照濕疹繼續(xù)治療。
處理中耳炎引起耳痛的方法如下：1、臨床上、日常生活中可以服用一些常用止痛藥來(lái)止痛，如布洛芬，它是治療比較中度疼痛的藥物，對(duì)于炎癥持續(xù)刺激所引起的慢性疼痛治療是比較好的，而對(duì)于神經(jīng)引起的急性發(fā)作性疼痛，它取得療效是比較輕的。2、發(fā)作性疼痛的持續(xù)時(shí)間是比較短的，一般幾秒鐘，它提示里邊有炎癥發(fā)作，但對(duì)身體不會(huì)有太大的問題，如果長(zhǎng)期持續(xù)的劇烈疼痛，往往會(huì)有特殊的病因，要經(jīng)過(guò)更詳細(xì)的檢查，然后采取特殊的治療方式。