腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于上海市第一醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系本科)1993年12月晉升為正教授。在復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院從事婦科腫瘤的醫(yī)、教、研工作四十余年。國內(nèi)首創(chuàng)將介入化療應(yīng)用于婦科腫瘤。
卵巢癌轉(zhuǎn)移后當(dāng)然能繼續(xù)治療。因?yàn)樵诋?dāng)前科學(xué)發(fā)展高水平的情況下,靶分子藥物、有效的化療藥物、一些物理的治療手段等都能夠使晚期轉(zhuǎn)移的卵巢癌得到治療,這些治療的目的是為了能夠進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)。卵巢癌晚期以后,通過介入微創(chuàng)的方法,能夠縮小腫瘤,減少轉(zhuǎn)移,所以微創(chuàng)治療后大部分的腫瘤都能拿掉,治療效果也就會(huì)好。
卵巢癌的治療手段,一般以手術(shù)治療為主的。卵巢癌到了晚期,可能累及到臟器,如果單單是腹水跟胸水,那么在控制胸腹水以后,仍然可以做手術(shù),再進(jìn)行正規(guī)的全身化療;如果比較晚期的,腫瘤已經(jīng)侵犯到周圍的臟器了,腫瘤固定拿不了切不掉的時(shí)候,我們也可以考慮局部做介入微創(chuàng)化療,使腫瘤縮小,創(chuàng)造條件手術(shù),手術(shù)如果做的比較滿意的,再化療,化療以后如果再出現(xiàn)腫塊,我們把殘余周遭再切掉,再化療。
盆腔癌的生存期要看盆腔腫瘤生長(zhǎng)的部位。如果宮頸癌累積到膀胱直腸的時(shí)候,它排尿功能不行,我們可以采取放塑料管支架,放棄膀胱這一段,然后我們?cè)俨扇≈委?;如果是累及直腸,侵犯直腸以后,影響到解大便的功能,這種情況下先改道,改道以后再進(jìn)行治療。這個(gè)就是一定要局部治療,可以用介入微創(chuàng)的方法來治療,縮小到一定的程度以后,大便仍然能夠排泄的話,有的病人還能夠復(fù)位。
盆腔腫瘤如果不能夠手術(shù),這個(gè)腫瘤比較大,我們可以通過超選擇的介入微創(chuàng)化療到這個(gè)部位,縮小腫瘤,然后再采取措施。如果是晚期的,腫瘤也不是多發(fā)的,我們可以采取放射治療,可以外照射,再加上一些腔內(nèi)治療,也可以增加局部腫瘤的致死量,達(dá)到縮小腫瘤,減輕癥狀,提高病人的那個(gè)生活質(zhì)量,延長(zhǎng)病人的壽命的作用。
在放化療都失敗的情況下,肯定手術(shù)是不能選擇,這個(gè)時(shí)候用介入微創(chuàng)是一個(gè)非常好的方法,也是唯一的方法。因?yàn)榻槿胛?chuàng)要超選擇的到腫瘤的部位,把藥物高濃度的集中在復(fù)發(fā)的器官上,這樣就能夠起到消滅局部腫瘤的作用。因此采取介入微創(chuàng)的方法,可以達(dá)到局部腫瘤的消退,緩解病人的癥狀,同時(shí)也能夠改善病人的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)病人的生命。