腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
（1961年畢業(yè)于上海市第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。）1980年被授予法國公立-巴黎北大學(xué)外籍教授。曾任上海市肺科醫(yī)院院長，專業(yè)從事肺部疾病工作四十余年。兩次受國家派遣，以高級(jí)訪問學(xué)者身份赴法國從事科研并深造。
乳腺癌術(shù)后也會(huì)復(fù)發(fā)。乳腺癌也是癌的一種，跟其它所有癌一樣，只要是癌都有兩大特性，分別為轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，如果這兩個(gè)特性它都沒有，就可能不構(gòu)成惡性腫瘤了。容易復(fù)發(fā)的人群如下：1、越年輕的患者越容易復(fù)發(fā)。2、如果分期越晚，手術(shù)的淋巴結(jié)已經(jīng)有了轉(zhuǎn)移，那它就容易復(fù)發(fā)。乳腺癌的魯米那A型不容易復(fù)發(fā)，而三陰乳腺癌很容易復(fù)發(fā)。
乳腺癌患者選擇微創(chuàng)治療時(shí)，有的效果是比較好的。乳腺的微創(chuàng)治療就是用一些動(dòng)脈導(dǎo)管介入、導(dǎo)針導(dǎo)管的方式，把藥物導(dǎo)到腫瘤區(qū)域。在臨床當(dāng)中，有很多乳腺癌晚期的病人做了無數(shù)次化療后，然后產(chǎn)生了耐藥，包括免疫治療、內(nèi)分泌治療效果都不好，但用動(dòng)脈導(dǎo)管介入的方式，有時(shí)候會(huì)起到良好的效果，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候腫瘤細(xì)胞的耐藥程度比較高，我們?cè)黾恿四[瘤細(xì)胞的藥物濃度，可能會(huì)起到一定的效果。
乳腺癌除了手術(shù)治療外，其他的治療辦法如下：1、要先解決它的原發(fā)灶，如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們可以化療、放療為主。2、如果病人的情況不允許化療，體質(zhì)比較弱，則可以進(jìn)行動(dòng)脈灌注化療，改變給藥的途徑，使藥物用量比較少，反應(yīng)輕，但腫瘤細(xì)胞附近的藥物濃度比較高，這樣能達(dá)到好的效果。3、如果還有一些殘留的腫瘤，體積變得很小，我們也可以給它切除。4、如果它轉(zhuǎn)移到外邊的器官，也可把大腦單純的轉(zhuǎn)移瘤切掉。
乳腺癌的手術(shù)治療中，有一部分是需要切除乳房的，還有一部分是可以保留乳房的。乳腺癌雖然要治，也同時(shí)要考慮病人的生活質(zhì)量、感受等，尤其有些特殊行業(yè)或特殊女性，她要求乳房的完整性和美觀性，所以要求乳腺癌要保乳手術(shù)。保乳手術(shù)是需要相應(yīng)條件的，有些乳腺癌并不適合保乳手術(shù)，如強(qiáng)行保乳，可能會(huì)為以后的預(yù)后帶來風(fēng)險(xiǎn)，所以應(yīng)該聽醫(yī)生的建議。
乳腺癌的生存期與乳腺癌的發(fā)病階段、基因分型、年齡、轉(zhuǎn)移情況有關(guān)系。乳腺癌基因分型為五型，其中三陰乳腺癌的生存期很短；越年輕的患者，它的效果要差一些，腫瘤的發(fā)展速度更快一些；手術(shù)時(shí)如已有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，生存率會(huì)低些。