腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
(1961年畢業(yè)于上海市第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。)1980年被授予法國公立-巴黎北大學(xué)外籍教授。曾任上海市肺科醫(yī)院院長,專業(yè)從事肺部疾病工作四十余年。兩次受國家派遣,以高級訪問學(xué)者身份赴法國從事科研并深造。
隨訪的具體時間,根據(jù)每個病人的病情情況不一樣,他定的時間也不一樣,醫(yī)生會寫的出院小結(jié)上寫明。出院以后,剛做完手術(shù)的隨訪時間比較密集,一般兩到三周就要隨訪。隨訪主要是看切口情況,看有無感染和生化指標(biāo),同時也拍一些胸部CT、肝臟增強CT、核磁共振,檢查有無術(shù)后腹腔積液。如果是術(shù)后很長時間的情況下,會根據(jù)每個月來復(fù)查一次,隨著時間推移,復(fù)查重點可能就轉(zhuǎn)移到有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
一般情況下,結(jié)腸癌微創(chuàng)手術(shù)的時間都是在兩三個小時。結(jié)腸癌微創(chuàng)手術(shù)的時間受以下因素影響:1、隨著技術(shù)的成熟,還有醫(yī)生熟練程度,純手術(shù)時間也有長有短。2、根據(jù)病情情況的不同,手術(shù)時間也不同。如病變比較復(fù)雜,腫瘤組織不好分離,腫瘤比較晚,那么手術(shù)的操作時間就長。
結(jié)腸癌術(shù)后護理一般分醫(yī)學(xué)護理和生活護理。一、醫(yī)學(xué)護理:1、就是需要按照醫(yī)學(xué)常規(guī)進(jìn)行禁食水,全芥麥營養(yǎng),然后觀察腹腔引流,觀察血性液體量和顏色,主要觀察早期有沒有活動性出血。2、稍微晚兩天,就看引流袋里有沒有一些腸夜,有無滲液突然增多情況,如有一些腸液的東西,那就需觀察吻合口是不是有漏。二、生活護理主要是家屬配合醫(yī)生和護理,建議早期讓病人半臥位,然后拍背,促進(jìn)排痰,不要術(shù)后形成墜積性肺炎,然后觀察病人有其它的一些不適癥狀,要及時報告給醫(yī)生護士。
結(jié)腸癌的微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)的步驟都是一樣的,它優(yōu)點如下:1、它的創(chuàng)傷比較小,出血量也比較少。2、在腹腔鏡下,它對于一些淋巴結(jié)有放大作用,可讓淋巴結(jié)的清除更干凈一些,進(jìn)而出血量更少,很多細(xì)小的毛細(xì)血管它都能看得到。腹腔鏡手術(shù)現(xiàn)在全國開展的比較多,也屬于主流,大家可以放心治療。
結(jié)腸癌患者選擇微創(chuàng)手術(shù)的效果是非常好的。腹腔鏡的手術(shù)屬于微創(chuàng),患者腹壁的傷口小,但是在里邊的一些操作一步也不能少,要把腫瘤切干凈,然后淋巴結(jié)也要清除干凈,之后進(jìn)行一些腫瘤切除吻合。微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷小,出血量少,而且現(xiàn)在技術(shù)非常成熟,所以大家可以放心的接受這種治療。