腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
（1961年畢業(yè)于上海市第二醫(yī)學院醫(yī)療系。）1980年被授予法國公立-巴黎北大學外籍教授。曾任上海市肺科醫(yī)院院長，專業(yè)從事肺部疾病工作四十余年。兩次受國家派遣，以高級訪問學者身份赴法國從事科研并深造。
乳腺有腫塊不一定是乳腺癌的征兆，我們要區(qū)別對待。1、如果病人很年輕，如青春期發(fā)育有乳腺腫塊，那可能是纖維瘤的可能性大一些。2、如果病人超過三十歲以后，甚至五十歲左右，乳房長了腫塊時，一定要引起高度重視，立即進行相關的檢查，如果是惡性的腫瘤，我們就要立即進行手術。3、如果十三四歲左右的小孩乳腺有腫塊，那纖維瘤可能性大，而且良性的可能性非常大。
只要是確診為乳腺癌，如果手術條件具備，那首選手術治療。乳腺是一個淺表器官，切除率是比較高的，無論乳腺癌的分期是哪期，能有手術機會的時候，都要把腫瘤的原發(fā)灶切除。如果病人的乳腺癌比較晚，局部腫塊比較大，切掉了腫塊后的皮膚不夠用時，甚至有一定破潰時，我們可先用一些新輔助化療或放療讓腫塊縮小，讓腫瘤周圍組織的環(huán)境變好后再切除腫瘤，切除以后再行放療、化療、免疫治療、靶向治療等等。
乳腺癌還是主張以手術治療為主，但它一般沒有微創(chuàng)手術這項治療方法。在放化療失敗后，我們要找出失敗的原因，看有沒有新的靶向藥、免疫制劑等藥物來控制它，還可以靜脈化療和動脈灌注化療，動脈化療的目的是讓腫瘤縮小，縮小了以后可以做手術。
一般發(fā)現(xiàn)乳腺癌后，首選的就是手術治療，但也有很多不能手術的患者，如遠處轉(zhuǎn)移比較厲害的患者，還有腫瘤局部情況不好的患者，如腫瘤特別巨大，而且皮膚潰爛。不能手術的情況下，我們可以創(chuàng)造條件，比如進行一些化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療，經(jīng)過這些治療以后，皮膚的環(huán)境可能會好轉(zhuǎn)，然后腫塊會縮小，甚至遠處的轉(zhuǎn)移灶也明顯縮小或消失。
