腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
（1961年畢業(yè)于上海市第二醫(yī)學院醫(yī)療系。）1980年被授予法國公立-巴黎北大學外籍教授。曾任上海市肺科醫(yī)院院長，專業(yè)從事肺部疾病工作四十余年。兩次受國家派遣，以高級訪問學者身份赴法國從事科研并深造。
大部分甲狀腺癌術(shù)后都是終身服藥的，終身服藥一般都是鑒于把甲狀腺組織一側(cè)葉或頰部，甚至雙側(cè)甲狀腺都已經(jīng)切除的情況下，人體正常的甲狀腺素分泌已經(jīng)沒有了，那他一定要口服甲狀腺素片，補充人體的缺失甲狀腺素的過程。所以，只要患者自身不分泌甲狀腺素了，那一定要外援補充，就要病人口服。
甲狀腺癌患者的生存率受種類、手術(shù)效果、發(fā)現(xiàn)程度、時間早晚的影響。1、甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后效果好，那么生存期就長，預后也會好一些，總體的生存率高。2、甲狀腺其他類型的癌，包括髓樣癌、濾泡癌的生存期就沒有甲狀腺癌的效果好。如果甲狀腺乳頭狀癌是侵襲性的，又很早出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，那么生存期也會短，總體的生存率也會下降。
我們不建議甲狀腺癌晚期患者選擇微創(chuàng)手術(shù)。一般甲狀腺癌的手術(shù)還是以傳統(tǒng)手術(shù)為主，它沒有像腹腔鏡、胸腔鏡這樣的微創(chuàng)手術(shù)，雖然鏡下手術(shù)也有，但是開展的并不是太廣泛，而且甲狀腺癌可能做不了大手術(shù)，可以通過有一些微創(chuàng)治療解決。
甲狀腺癌不能開刀時，可以通過一些微創(chuàng)的治療，讓病人的情況得到改善。近年來開展的動脈導管接入、粒子植入、微波消融，這些都可以抑制腫瘤的發(fā)展，尤其是甲狀腺癌已經(jīng)靠近大氣管，對氣管的壓迫比較明顯時，為了把腫塊壓迫能夠減輕一點，我們可能會放一些碘125射線粒子植進去，可能會有一定程度的縮小和減輕壓迫。
甲狀腺癌術(shù)后是否需要放化療，需視情況而定。1、一般的乳頭狀癌手術(shù)后，如果沒有頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移，它一般是不需要放化療的。2、甲狀腺癌分很多種，如濾泡型的髓樣癌，這些癌有的又出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，那它是一定要做放療的，甚至化療也要做。甲狀腺癌的放化療主要根據(jù)術(shù)后病理情況、轉(zhuǎn)移情況、復發(fā)情況決定的。