腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
(1961年畢業(yè)于上海市第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。)1980年被授予法國公立-巴黎北大學(xué)外籍教授。曾任上海市肺科醫(yī)院院長,專業(yè)從事肺部疾病工作四十余年。兩次受國家派遣,以高級訪問學(xué)者身份赴法國從事科研并深造。
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移后是還有救的。對于轉(zhuǎn)移后的病人,我們通過手術(shù)、放療、化療后,治療效果還蠻好的,甚至有的病人生存期很長,經(jīng)過把原發(fā)灶手術(shù)切掉,轉(zhuǎn)移灶經(jīng)過消融、微波、粒子、氬氦刀冷凍等等治療后,病人生存期可以非常長,治療效果也能非常好。所以,并不是結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移了后就不能治了。
結(jié)腸癌術(shù)后的并發(fā)癥最常見的就是腫瘤切除后腸管之間的吻合,我們叫吻合口瘺。吻合口瘺一旦漏,它漏出的都是一些腸液或糞便,那就會形成腹膜炎,術(shù)中我們也要下上引流,如果一旦有液體漏出來,順著引流管就流到外面來了,引流液不會流到腹腔,同時,我們在術(shù)后會用一些抗生素,盡量預(yù)防吻合口瘺的并發(fā)癥。
轉(zhuǎn)移結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移途徑包括以下幾種:1、血型轉(zhuǎn)移。通過門脈系統(tǒng),轉(zhuǎn)移到肝臟。2、通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到腹腔的一些淋巴。3、可以通過腫瘤的種子轉(zhuǎn)移到腹腔。門脈系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移的重點就是肝臟,結(jié)腸癌的肝臟轉(zhuǎn)移比例非常高;腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移;腫瘤種子的腹腔內(nèi)腹膜轉(zhuǎn)移屬于種子直接侵犯。
結(jié)腸癌的治療以手術(shù)、放療、化療,還可以用介入治療、粒子植入、射頻、微波消融、中醫(yī)中藥治療。結(jié)腸的管腔比較寬敞,所以結(jié)腸癌的手術(shù)切除率是比較高的,在發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的時候,一般情況都可以手術(shù),但也有部分特別晚期的患者不能手術(shù),這種情況下,可以經(jīng)過輔助化療讓腫瘤和轉(zhuǎn)移腫瘤縮小,然后再進行手術(shù),又或者是進行手術(shù)以后,如還有一些肝的轉(zhuǎn)移的情況下,可再進行一些介入治療、粒子植入、射頻、微波消融、中醫(yī)中藥治療等。