腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
(1961年畢業(yè)于上海市第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。)1980年被授予法國公立-巴黎北大學(xué)外籍教授。曾任上海市肺科醫(yī)院院長,專業(yè)從事肺部疾病工作四十余年。兩次受國家派遣,以高級訪問學(xué)者身份赴法國從事科研并深造。
賁門癌微創(chuàng)治療的優(yōu)勢是能夠把腫瘤壓制住,然后提高病人的生存期和生活質(zhì)量。微創(chuàng)治療就是通過導(dǎo)管、導(dǎo)針的方式,在這個腫瘤里面的灌注一些藥物等,以壓制腫瘤,提高患者生存期和生存質(zhì)量,所以現(xiàn)在做微創(chuàng)手術(shù)前,一定要問清楚微創(chuàng)手術(shù)是腹腔鏡或胸腔鏡做的,如做不了這些手術(shù),還可以做微創(chuàng)。
晚期放化療失敗后,我們還可以做一些微創(chuàng)治療。賁門癌術(shù)后放化療失敗后,是不適合做腹腔鏡和胸腔鏡的,如果從微創(chuàng)介入的角度來看,那他還是可以治療。放療化療做完了后,腹腔有大淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,針對這些淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,我們可以通過導(dǎo)管、導(dǎo)針方式把消滅腫瘤的藥物導(dǎo)進去,那么腫瘤就會縮小。
賁門癌晚期患者的生存期,根據(jù)每個病人的具體情況,我們要具體分析。1、如果病人雖然是晚期,但他遠處轉(zhuǎn)移并不厲害,沒有影響心肺功能和消化,那它的生存期可能會長些。2、如果病人雖然賁門癌并不是太重,但是遠處轉(zhuǎn)移很厲害,甚至遠處轉(zhuǎn)移到肺部、縱膈淋巴結(jié)、肝臟或病灶非常多,影響了肝功能、消化系統(tǒng),甚至有的到了門靜脈、腔靜脈,那最后就會造成病人死亡,那這樣的病人生存期自然就短。
賁門癌晚期發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位及治療措施如下:1、賁門癌晚期可轉(zhuǎn)移到胸腔、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝臟、腹腔、腹主動脈肝旁邊的一些淋巴結(jié)、腹腔淋巴結(jié)、肝內(nèi)的一些組織。2、對于這種轉(zhuǎn)移,我們也可以進行適當(dāng)?shù)闹委煟@個除了手術(shù)治療以外,我們還有一些微創(chuàng)介入等方式,它也可以改善病人的生活質(zhì)量,提高病人的生存期。
賁門癌晚期患者身體虛弱不能開刀時,其處理措施如下:1、如果單純因為不能進食而造成的體質(zhì)虛弱,那我們可以做鼻飼營養(yǎng),也可以進行支架,然后讓病人有效進食。2、可以做一個空腸造瘺,就是通過一個管子直接把有營養(yǎng)的食物打到空倉里邊讓它吸收,以此增加病人的營養(yǎng)。3、還可行胃造瘺,改善患者的虛弱情況。4、虛弱只要改善了,我們雖然不能開刀,但還可以通過動脈導(dǎo)管介入的方式來控制腫瘤。