心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
延安大學(xué)教授，心血管學(xué)會陜西分會委員，心血管學(xué)會西安分會常委，陜西電生理與起搏學(xué)會委員，國際血管聯(lián)盟中國分部陜西分會常委，整合醫(yī)學(xué)心血管專業(yè)委員會全國委員，陜西省心律學(xué)會委員，陜西省保健學(xué)會心血管學(xué)會常委，陜西省保健學(xué)會高血壓分會常委，陜西省預(yù)防學(xué)會高血壓分會常委，陜西省高級職稱評審專家?guī)斐蓡T，西安市殘疾兒童鑒定委員會成員，西安市藥械安全監(jiān)測評價專家?guī)斐蓡T，西安市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。長期從事心血管疾病的臨床、科研和教學(xué)工作，以第一作者完成專業(yè)論文20余篇，均在核心期刊發(fā)表。
頑固性高血壓的預(yù)后，如果把血壓能夠控制在比較理想的水平，預(yù)后也是非常好的； 頑固性高血壓病因的復(fù)雜性，治療的艱難性和患者的心理障礙，要求治療起來非常的困難，就是要采取各種辦法把頑固性高血壓也降到非常理想的狀態(tài)，如果血壓控制不理想，并發(fā)癥可能就要比普通的高血壓來得快、來的多、來的重。
頑固性高血壓的預(yù)防措施和普通高血壓的預(yù)防措施是差不多的： 1、低鹽飲食，現(xiàn)在低鹽飲食新的標(biāo)準(zhǔn)是每天小于3克，就是每天做飯的時候不需要放鹽，蔬菜和食物里面含的鈉已經(jīng)夠了； 2、糾正不良行為，吸煙 喝酒； 3、減重 因為現(xiàn)在超重的人非常多 因為標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù)是24，但是現(xiàn)在很多人都遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超過了24； 4、高血壓的預(yù)防里面最主要的就是要糾正危險因素，比如說高血壓 糖尿病 腎功能不好。
頑固性高血壓的降壓目標(biāo)和正常常規(guī)的普通高血壓的降壓目標(biāo)是一致的，就是都應(yīng)該控制在收縮壓140，舒張壓90毫米汞柱以下，對于頑固性的高血壓在藥物的用法上或藥物的種類選擇上以及對危險因素的防控上 可能要做的工作比普通高血壓就更細(xì)致 更細(xì)心，更有耐心。
頑固性高血壓，因為血壓的發(fā)病率非常高。高血壓的病人通過積極的生活和行為干預(yù)及準(zhǔn)確的藥物治療，如果優(yōu)化的藥物治療以后至少是三種藥物治療，這三種藥物治療其中有一種藥物是利尿劑，在這樣一個情況下血壓如果控制不佳，稱為頑固性高血壓，頑固性高血壓因為可以引起非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以要引起足夠的重視。
不穩(wěn)定型心絞痛就是原來非常有規(guī)律的疼痛變成不規(guī)律了，發(fā)病機制主要是斑塊 由穩(wěn)定的斑塊變成不穩(wěn)定的斑塊，或者斑塊在短期內(nèi)迅速的增長增大，不穩(wěn)定心絞痛主要包括叫夜間心絞痛，變異性心絞痛，還有混合性心絞痛，不穩(wěn)定心絞痛也是病變發(fā)展的中間階段，如管理好了，可能就變成穩(wěn)定型的心絞痛，如果管理不好就可能變成急性的冠狀動脈綜合癥，所以對不穩(wěn)定型心絞痛，還是要高度重視，準(zhǔn)確診斷積極治療。