心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
延安大學(xué)教授，心血管學(xué)會陜西分會委員，心血管學(xué)會西安分會常委，陜西電生理與起搏學(xué)會委員，國際血管聯(lián)盟中國分部陜西分會常委，整合醫(yī)學(xué)心血管專業(yè)委員會全國委員，陜西省心律學(xué)會委員，陜西省保健學(xué)會心血管學(xué)會常委，陜西省保健學(xué)會高血壓分會常委，陜西省預(yù)防學(xué)會高血壓分會常委，陜西省高級職稱評審專家?guī)斐蓡T，西安市殘疾兒童鑒定委員會成員，西安市藥械安全監(jiān)測評價專家?guī)斐蓡T，西安市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。長期從事心血管疾病的臨床、科研和教學(xué)工作，以第一作者完成專業(yè)論文20余篇，均在核心期刊發(fā)表。
冠心病的病人需要長期服藥。 冠心病是一個不可治愈的疾病，臨床應(yīng)用只能改善癥狀，只有通過規(guī)則的，長期的用藥，才能把冠心病的危險因素降到最低。 冠心病也分為很多的類型，如果嚴重的冠心病不及時治療，則可能會帶來災(zāi)難性的后果，最嚴重的可以發(fā)生死亡。其次可以引起嚴重的并發(fā)癥，給后續(xù)的生活和家庭帶來非常大的負擔。
冠心病發(fā)病首先要看患者癥狀的嚴重程度，癥狀持續(xù)的時間，如果癥狀在最近一段時間內(nèi)發(fā)作比較頻繁，程度也加重了，這個時候要及時就醫(yī)，通過?？漆t(yī)生的診治，得到合理的治療，避免急危并發(fā)癥的發(fā)生。 如果在家里邊出現(xiàn)癥狀突然發(fā)生變化，首先可以含服丹參滴丸或速效救心丸，并及時撥打120。
冠心病的治療分為ABCDE，具體如下： 1、A，指ACEI類的藥物，如阿司匹林。 2、B，β受體阻斷劑，需要把血壓控制好。 3、C，需要把膽固醇降低到理想水平，同時要戒煙。 4、D，要把血糖管理好。 5、E，指導(dǎo)病人合理的運動，并對患者普及冠心病，讓廣大患者對冠心病有一個充分的認識。
治療冠心病他汀藥物的應(yīng)用需要因人而異。 膽固醇的升高和冠心病有著密切的關(guān)系，在服用他汀類的藥物時，它可以使低密度脂蛋白降低到比較低的水平，使動脈粥樣硬化的發(fā)展趨緩甚至逆轉(zhuǎn)。 但不是所有的人吃了他汀類藥物都能逆轉(zhuǎn)，所以在服用藥物的時候一定要注意在晚上睡前服用，因為肝臟合成膽固醇最活躍的時段是在夜間。另外要定期定時的監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、血糖。
確診冠心病的病人，在服用抗凝藥物時，除了有阿司匹林以外，還有很多其它的藥。 冠心病的確診非常重要，不能憑癥狀給病人定冠心病，因為服用阿司匹林這類藥物會對消化系統(tǒng)有非常大的刺激。所以服用阿司匹林要盡量在早飯前15到20分鐘服用，這樣阿司匹林可以迅速的通過胃，到達腸道。另外阿司匹林在胃停留的時間越短，對胃的刺激就越小。在服用阿司匹林時，還需要注意把血壓控制住在比較理想的水平。