呼吸內科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于西安交通大學醫(yī)學院,曾赴意大利那不勒斯國家腫瘤研究中心研修?,F(xiàn)任陜西省抗癌協(xié)會化療專業(yè)委員會青年專業(yè)委員會常務委員;陜西省康復醫(yī)學會心肺康復專業(yè)委員會常務委員;陜西省抗癌協(xié)會肺癌個體化診療專業(yè)委員會委員;陜西省醫(yī)學會內科學分會青年委員會委員;陜西省保健協(xié)會呼吸病學專業(yè)委員會委員;西安醫(yī)學會內科學分會青年委員;西安醫(yī)學會呼吸結核病學分會委員;西安醫(yī)學會老年醫(yī)學分會委員;西安醫(yī)學會感染癥學分會委員;西安醫(yī)學會醫(yī)療技術鑒定專家成員。
空氣污染對慢阻肺患者有這些影響: 對于我們慢阻肺患者,特別是PM2.5它的顆粒,它可以沉積到肺,而引起肺泡的損傷,造成肺泡的炎性,這時候就會造成慢阻肺患者的急性加重。所以,空氣污染是慢阻肺的一個病因,也是急性加重的病因之一,到了冬天,希望慢阻肺的患者,特別是呼吸道容易有癥狀感冒發(fā)燒的患者,口罩是一定要戴的,PM2.5超標的時候,口罩是必備品。
慢阻肺患者出現(xiàn)雙下肢水腫的原因: 1.慢阻肺常常合并右心功能不全,并發(fā)慢性肺原性心臟病,會出現(xiàn)雙下肢的水腫。 它主要表現(xiàn)為右側的肝頸靜脈回流征是陽性,肝臟腫大,右側的一個下肢特別是雙下肢凹陷性水腫,它常常提示有右心功能不全的一個表現(xiàn)。 2.慢阻肺的患者出現(xiàn)雙下肢的水腫,我們不要忽視有低蛋白水腫情況,因為慢阻肺患者是長期的一個慢性病,造成低蛋白也可以引起雙下肢的水腫。
慢性阻塞性肺疾病患者不一定需要長期的吸氧。 對于慢阻肺患者出現(xiàn)長期呼吸衰竭,當吸入氧濃度過高的時候,不利于患者,疾病的恢復,所以慢阻肺患者家庭氧療不是常規(guī)。這些情況下需要家庭氧療:慢阻肺患者當合并有心衰,肺動脈高壓或者是紅細胞增多,長期缺氧,當血氣分析中動脈氧分壓長期小于55毫米汞柱或者是動脈氧分壓55到60毫米汞柱,但是存在有紅細胞增多,右心功能不全,雙下肢水腫等表現(xiàn)的時候,我們需要家庭氧療。
慢阻肺患者這樣提高自己的生活質量: 1.首先患者應該正視這個疾病,得了慢阻肺不是得了什么惡性程度很高的疾病,它只是一個常見病,所以要對疾病有一個正確的認識。 2.最關鍵的,如果吸煙的患者,我們應該提醒他戒煙。 3.當冬天氣溫交替時或者是天氣變化時,一定要注意保暖,增減衣物,減少慢阻肺急性加重的次數。 4.常規(guī)藥品,特別是吸入藥的使用,我們要掌握正確的方法,堅持使用,規(guī)范使用,減少慢阻肺急性加重。
腹式呼吸對于慢阻肺患者更有好處。 一般男性是以腹式呼吸為主,而慢阻肺患者要有意識的增加腹式呼吸的次數,大家可以把手放在腹部,當慢阻肺的患者用腹式,呼吸的時候,用鼻子吸1秒,用出氣出3秒,以1比3到4的頻率來進行腹式呼吸的鍛煉,這樣有助于二氧化碳的排出,改善患者的呼吸情況,所以,經常加以鍛煉,對于慢阻肺的臨床癥狀的緩解是有好處的。