呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,曾赴意大利那不勒斯國(guó)家腫瘤研究中心研修。現(xiàn)任陜西省抗癌協(xié)會(huì)化療專業(yè)委員會(huì)青年專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員;陜西省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心肺康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員;陜西省抗癌協(xié)會(huì)肺癌個(gè)體化診療專業(yè)委員會(huì)委員;陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)委員;陜西省保健協(xié)會(huì)呼吸病學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員;西安醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)青年委員;西安醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核病學(xué)分會(huì)委員;西安醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)委員;西安醫(yī)學(xué)會(huì)感染癥學(xué)分會(huì)委員;西安醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療技術(shù)鑒定專家成員。
肺栓塞的并發(fā)癥:分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。 1.急性并發(fā)癥,常以大面積肺梗發(fā)生急性并發(fā)癥的情況多,當(dāng)發(fā)生大面積肺梗的時(shí)候,常常影響的是循環(huán)障礙,比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)低血壓休克,心肌的損傷,心律失常的情況,特別是有急性肺動(dòng)脈高壓的出現(xiàn),患者的右心循環(huán)增多,而會(huì)出現(xiàn)肺瘀血,呼吸困難,肝臟腫大,下肢水腫等。 2.對(duì)于慢性肺栓塞的患者的并發(fā)癥,主要以慢性血栓栓塞性,肺動(dòng)脈高壓為主,這時(shí)候主要表現(xiàn)為呼吸困難,患者常有勞力型呼吸困難,行走后,活動(dòng)后呼吸困難為主,這時(shí)候我們就要想到有慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓的情況。
肺栓塞患者咳血的原因: 肺栓塞發(fā)病時(shí),他是小的栓子阻塞肺動(dòng)脈或支氣管動(dòng)脈,造成的肺栓,當(dāng)他發(fā)生肺動(dòng)脈,支氣管動(dòng)脈阻塞的時(shí)候,它就會(huì)造成肺泡壁的損傷,氣管,支氣管內(nèi)肺循環(huán)壓力的增高,氣管,支氣管下的動(dòng)脈破裂,會(huì)造成咳血。
肺栓塞患者吃這些食物好: 1.首先,以清淡為主,清淡飲食有利于患者對(duì)于體重,血脂的控制。 2.避免油膩、辛辣刺激,對(duì)于胃腸功能的刺激還是要避免的。 3.肺栓塞患者大多數(shù)是由藥物治療,特別是有的人在吃華法林常規(guī)的抗凝藥物,而華法林有的藥物跟飲食的關(guān)系是密切相關(guān)的,華法林是維生素K的拮抗劑,那么,我們?cè)陲嬍成暇鸵俪砸恍┖S生素K較多的東西,比如說(shuō)動(dòng)物的內(nèi)臟,特別是有的人喜歡喝茶,綠茶,對(duì)于華法林藥物的代謝也是有影響,所以在這方面要引以注意。
急性肺栓塞的急救措施: 1.首先對(duì)患者進(jìn)行吸氧; 2.進(jìn)行評(píng)估,特別是生命體征的評(píng)估,包括血壓 血氧 意識(shí)等狀態(tài)的評(píng)估。對(duì)于出現(xiàn)血壓低,低血壓休克甚至昏迷的患者,常常提示有大面積肺梗,這時(shí)候是我們?nèi)芩ǖ囊粋€(gè)指標(biāo); 3.進(jìn)行藥物治療,在藥物治療中,以溶栓抗凝治療為主,而對(duì)于大面積肺梗的患者,溶栓治療是很有必要的; 4.抗凝藥物的使用,現(xiàn)在的抗凝藥物種類比較多,比如說(shuō)肝素,低分子肝素,華法林,利伐沙班等,藥物的正確使用對(duì)于急性肺梗的患者的治療也是比較必要的。
這樣避免下肢深靜脈血栓并發(fā)肺栓塞: 1.久站,長(zhǎng)期臥床的病人,我們可以使用物理防栓,比如說(shuō)彈力襪或者下肢的充氣壓力泵,對(duì)于長(zhǎng)期臥床的病人是有好處的。 2.B超檢測(cè),看看血栓的穩(wěn)定程度,如果反復(fù)發(fā)生,下肢深靜脈血栓的脫落,那么就很難避免肺栓塞的發(fā)生,這時(shí)候不得已可以放下肢濾網(wǎng)。 3.藥物,長(zhǎng)期藥物治療,口服抗凝藥的治療對(duì)于下肢深靜脈血栓的預(yù)防和治療都是有幫助的。