神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
陜西省神經(jīng)病學(xué)運動障礙學(xué)組委員，陜西省抗癲癇認(rèn)知障礙與癲癇專業(yè)委員會委員，阿爾茲海默病防治協(xié)會委員，西安市保健協(xié)會慢病管理委員會委員。2004年畢業(yè)于寧夏醫(yī)科大學(xué)臨床專業(yè)。2013年畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲得神經(jīng)病學(xué)碩士學(xué)位。先后在咸陽215醫(yī)院、陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、西安市中心醫(yī)院工作。2015年-2016年在西京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進修學(xué)習(xí)。從事臨床、教學(xué)、科研工作10余年。主要診治腦血管病、顱內(nèi)感染、周圍神經(jīng)病、癡呆、帕金森病、肌肉疾病、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，疑難雜病有一定獨到見解。參與完成科研課題2項，發(fā)表論文8篇，SCI收錄1篇。
很多患者血壓一高就會引起頭痛，我們主要是從如下幾點來注意： 第一，就是各種原因都可以引起血壓升高，患者就感覺頭部充血那種感覺，所以這種情況下，我們重點要把血壓控制下來，所以一般當(dāng)血壓超過原有水平40毫米汞柱的時候，我們就會出現(xiàn)頭痛，這個時候我們就要服用降壓藥物。 第二，就是一部分患者，因為長期高血壓控制不佳，因為顱內(nèi)壓也隨著驟升，這樣會引起血管承受不了，這樣突如其來的一種壓力引起血管破裂，如果顱內(nèi)本身就有小的動脈瘤，這種情況，血壓一波動就容易引起腦出血，這種情況下就會導(dǎo)致頭痛，這種頭痛它會伴發(fā)一些惡心嘔吐，神經(jīng)功能缺失的癥狀，這個時候，我們其實要到醫(yī)院去明確患者的出血部位或者是決定下一步的治療手段。 第三，我們要定期監(jiān)測一些血壓，可以有效的降低高血壓的并發(fā)癥。
頭痛的類型有很多，常見的有偏頭痛，緊張型頭痛和叢集性頭痛。這些疾病可能與情緒的變化有一定的關(guān)系，比如焦慮、抑郁等情緒變化就可以誘發(fā)和加重，這些疾病的發(fā)作也因情緒的變化和頭痛的機制有一定的關(guān)系。 因為一著急、緊張，情緒不穩(wěn)定，腦部就會神經(jīng)受到外部的刺激，就是神經(jīng)反射就會引起我們的血管收縮或者血管擴張，進而引起我們的血壓的波動，就會引起頭痛。如果這個頭痛不是很劇烈，我們可以去除一些誘發(fā)因素，不再著急，頭痛自然會緩解，如果我們頭痛比較厲害，持續(xù)時間比較長，引起的血壓的波動的時候，我們這個時候一定要排除腦血管疾病所引起的頭痛，如動脈瘤 靜脈血栓引起的頭痛。
頭痛因為它有原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛。一般而言，原發(fā)性頭痛是可以單純止痛治療的，而繼發(fā)性頭痛就不可以單純止痛治療，因為它有明確的病因，所以治療上，一定要針對病因因病而治，不然我們就延誤了病情。 原發(fā)性頭痛主要有偏頭痛、 緊張型頭痛 、叢集性頭痛，因為它沒有確切的病因，臨床上我們可以給病人服用止痛藥物，讓病人不再難受。繼發(fā)性頭痛的話，比如說腦炎 腦出血，就有明確的病因，所以這些疾病的時候，我們一定要根據(jù)病人的頭痛原因和機理因病而適治，一旦上述頭痛如果被延誤的話，就可能引起很嚴(yán)重的后患，所以這種頭痛發(fā)作的時候，還是應(yīng)該及時就醫(yī)，得到正規(guī)的治療。
頭痛的誘發(fā)因素，主要有如下幾點： 第一，就是內(nèi)分泌，就是我們所說的女性在月經(jīng)來潮或者月經(jīng)期引起的這種疼痛。 第二，就是飲食，比如喝酒，吃一些巧克力或者味精，這也可以誘發(fā)我們的頭痛；心理因素，長期是焦慮 興奮 緊張，也可以誘發(fā)疼痛；還有自然環(huán)境，比如強光、閃光燈，還有氣候的突然變冷，還有到一個高海拔的環(huán)境，也可以誘發(fā)頭痛。 第三，點就是睡眠不足或者睡眠過多，也依然可以引起頭痛；還有一些藥物，比如服用一些擴血管的藥物，就是硝酸酯類藥物和利血平也可以誘發(fā)頭痛。
