內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師/二級公共營養(yǎng)師。 能熟練處理內(nèi)科系統(tǒng)常見疾病,尤其是糖尿病、甲狀腺疾病方面的藥物治療,對不同人群營養(yǎng)配餐有較為豐富的經(jīng)驗。
女孩月經(jīng)初潮之后還能長高。 在青春期女性發(fā)育的重要標志是月經(jīng)初潮,初潮后一般身高仍有1到3年的緩慢增長期,增加幅度因來潮的年齡早晚而異。這期間多則身高可長8到10公分,少則可長1到2公分,關(guān)鍵在于身體管狀骨的發(fā)育程度,女孩身高第二個增長最快的時期大約是在月經(jīng)初潮前一年左右,在接近初潮前的前后半年時間,身高增高速度開始減慢,在月經(jīng)初潮后的生長速度就明顯慢下來。所以,可以看到她的平均身高增長空間,一般有5到7公分左右的空間。
矮小癥如不及時治療會給孩子的終身高會低于同齡兒童,會給孩子的生理、心理帶來不良影響。如會出現(xiàn)自卑、性格偏內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定,出現(xiàn)社交不良、社交退縮或社交社會的適應(yīng)性差,會對以后的婚姻、擇業(yè)等產(chǎn)生不良影響。首先升學(xué)難,身材矮小成為孩子人生第一個轉(zhuǎn)折點的重大障礙,其次就業(yè)方面,在職場中個子高的人更自信,第三,可能對想成為軍人這個職業(yè)有影響。所以,對于矮小應(yīng)該是早發(fā)現(xiàn)、早治療。
橋本甲狀腺炎一般不會引起低血鉀。甲狀腺炎是內(nèi)分泌科常見的典型炎癥疾病,是由于各種原因影響引起甲狀腺炎癥的疾病,女性為甲狀腺炎的主要發(fā)病群體,它的發(fā)病誘因多樣,癥狀復(fù)雜多樣,會伴有全身不適、聲音嘶啞、肌肉疼痛、高熱等。臨床上主要可將甲狀腺炎分為橋本氏甲狀腺炎、靜止性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎及急性甲狀腺炎四類,不同類型的甲狀腺炎可在一定情況下相互轉(zhuǎn)換,橋本氏甲狀腺炎一般不會引起低血鉀,但如果在臨床中它合并了甲亢、周期性麻痹容易出現(xiàn)低鉀血癥,這時需要進行補鉀治療。
性早熟會導(dǎo)致矮小癥。 性早熟的小孩由于青春期提前,性激素提早大量分泌,雖然暫時生長加速,身高較同齡兒童高,但由于性激素的刺激,骨齡超過實際年齡,可以使骨骺端提前閉合,生長時間縮短,本該長個子的年齡卻停止生長,最終導(dǎo)致身材矮小,但是也不是所有的性早熟會導(dǎo)致矮小,過早熟的小孩最終是否會矮小取決于早熟時的身高和骨齡,如有些10歲以前來月經(jīng)的女孩,通常她的骨齡已達到12歲,身高也達到1米5左右,即使骨齡比正常年齡超過兩年,最終女孩身高也能達到1米6左右。
臨床上垂體原因?qū)е掳“Y占比也不少見,所以垂體檢查有助于了解矮小的原因和幫助矮小的診斷。 因為垂體是管各種激素分泌的一個中樞部位,所以每一個矮小的孩子都要做垂體的核磁檢查,臨床上一些孩子是難產(chǎn)生出來的,這些孩子存在不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的缺氧表現(xiàn),他的垂體也會出現(xiàn)缺氧,所以他的矮小不光是生長激素的缺乏,有時候患兒也會有一個性激素的缺乏,所以在矮小的檢查診斷當(dāng)中,需要做垂體的檢查。