普通外科 | 副主任醫(yī)師
研究生學(xué)歷,醫(yī)學(xué)碩士,山西省腫瘤醫(yī)院普外二病區(qū)副主任醫(yī)師,1997年大學(xué)本科畢業(yè), 2005年山西醫(yī)科大學(xué)普通外科學(xué)碩士研究生畢業(yè),2009年取得普通外科副主任醫(yī)師資格。畢業(yè)后一直從事普外科工作20年。
肝門部膽管癌的治療方法根據(jù)分型不同治療方法有所不同: 如果是一型、二型的,一般可以做根治性切除,將肝門部膽管癌切除,然后做左右肝管成型,或者左右肝管匯合部的膽管與腸道做吻合,然后再做肝十二指腸韌帶,第8組、13組的淋巴結(jié)清掃。 如果病是三型或者四型,那么可能就要做右半肝、左半肝或者右三葉、左三葉加尾狀葉的切除,再加對側(cè)膽管跟腸道的吻合。 所以肝門部膽管癌的治療方式因肝門部膽管癌的病情的進展以及它的病理臨床分型來定,還有的病人來了以后可能失去手術(shù)機會,只能給他做一些姑息性治療,比如姑息性手術(shù)或者經(jīng)皮經(jīng)肝膽道外引流等。
肝門部膽管癌目前是根據(jù)美國的UICC的病理分期。肝門部膽管癌一般分為零期到四期。零期就是原位癌,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;一期是腫瘤侵進了粘膜或者肌層,沒有淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移;二期侵進了黏膜或肌層周圍的組織,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;三期超出了上述的情況,還沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;四期,四期分為4a期和4b期,4a期是腫瘤侵犯了鄰近的組織,比如肝、胰、十二指腸,但沒有遠處轉(zhuǎn)移,而4b期是不管腫瘤大小、有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、只要有遠處轉(zhuǎn)移就叫4b期。