普通外科 | 副主任醫(yī)師
研究生學(xué)歷，醫(yī)學(xué)碩士，山西省腫瘤醫(yī)院普外二病區(qū)副主任醫(yī)師，1997年大學(xué)本科畢業(yè)， 2005年山西醫(yī)科大學(xué)普通外科學(xué)碩士研究生畢業(yè)，2009年取得普通外科副主任醫(yī)師資格。畢業(yè)后一直從事普外科工作20年。
肝癌??是肝臟的惡性腫瘤，分為肝癌和肝的肉瘤。肝癌最常見(jiàn)的是肝細(xì)胞癌?，當(dāng)然肝內(nèi)的膽管來(lái)源的就是膽管細(xì)胞癌，還有的一些是混合性肝癌，肝癌又分為原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌。原發(fā)性肝癌就是這個(gè)病變來(lái)源直接從肝上發(fā)生的癌。如果是別的臟器，比如結(jié)腸癌或胃癌或者肺癌或者腎癌別的地方的癌轉(zhuǎn)移到肝上了，叫轉(zhuǎn)移性肝癌，這就是肝癌的定義。當(dāng)然原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌的癥狀以及一些的檢查的手段和治療的方法還是不一樣的。所以肝癌要引起高度重視，當(dāng)然中國(guó)人最常見(jiàn)的肝癌還是原發(fā)性肝癌。
肝癌術(shù)后適合吃以下食物： 1、富含營(yíng)養(yǎng)的、高能量的、優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食肯定比較好，少吃油膩的、辛辣的容易增加消化道負(fù)擔(dān)的； 2、要吃一些富硒的食物，硒被公認(rèn)為具有抗癌的作用； 3、提倡吃清淡的、新鮮的，要多吃新鮮蔬菜，尤其綠葉蔬菜，還要吃一些水果，肝癌的病人吃水果也是非常好的。
??肝癌手術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)： 1、肝癌??比較小，距現(xiàn)在肝的一個(gè)葉或者肝的一個(gè)段，或者局限在肝的一個(gè)半肝的，比如他是右半肝或者半肝，或者在右前葉或右后葉，或者在左內(nèi)葉或左外葉，或者左內(nèi)外葉都有，這種的，首先考慮手術(shù)； 2、??如果門靜脈癌栓能夠取出，假如合并門靜脈一致有癌栓，那么切除掉也可以，如果門靜脈到腔靜脈都有癌栓； 3、再一個(gè)就是肝癌的病人，如果適應(yīng)癥??是這個(gè)病人的肝功能儲(chǔ)備，要化驗(yàn)肝功能，看他切了以后肝功能儲(chǔ)備怎么樣，如果肝功能好也是適應(yīng)癥； 4、要看病人有沒(méi)有肝硬化，??如果病人肝硬化，做了肝功能儲(chǔ)備，剩下的余肝、殘肝的體積不夠，也是??不能手術(shù)的； 5、還有要看病人的全身狀況，他的身體情況，有沒(méi)有心、肺、腦的問(wèn)題，能不能做手術(shù)，如果??能做手術(shù)還是要進(jìn)行以手術(shù)為主的??綜合治療。
肝癌的??治療藥物主要有以下幾種： 1、肝癌患者如果合并乙肝或丙肝，如果在復(fù)制期，要用抗病毒的藥物，保肝的藥物要加上，最主要的肝癌的治療藥物； 2、另外常用的??就是化療藥物，比如氟尿嘧啶類的?、鉑類的、阿霉素、表阿霉素這些藥物； 3、靶向藥物，索拉菲尼、侖伐替尼、阿帕替尼、瑞戈非尼??等，這些是肝癌目前出現(xiàn)的一些比較好的靶向藥物，而且也經(jīng)過(guò)研究證實(shí)效果非常不錯(cuò)； 4、??免疫治療的藥物，比如卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、拓益等這些藥物； 5、中醫(yī)中藥治療，目前寫(xiě)入教科書(shū)的，??比如槐耳顆粒、金龍膠囊，平時(shí)可以吃的一些藥物，華蟾素膠囊、香菇多糖膠囊等。