生殖醫(yī)學(xué)科 | 教授
1977年進(jìn)入湖北醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系(現(xiàn)武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部),1989年赴比利時布魯塞爾自由大學(xué)生物醫(yī)學(xué)專業(yè)攻讀博士學(xué)位,師從“世界試管嬰兒之父”羅伯特·愛德華茲教授。1992年-1995年擔(dān)任比利時布魯塞爾自由大學(xué)醫(yī)學(xué)院生殖醫(yī)學(xué)中心卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)實驗室首席主任(該實驗室是ICSI技術(shù)的創(chuàng)始機構(gòu));1995年-2002年擔(dān)任美國大巴爾的摩醫(yī)學(xué)中心人工輔助生殖中心主任和PGD室主任。先后取得全球該領(lǐng)域的多項大獎:1990年,獲得比利時—荷蘭胚胎學(xué)學(xué)會授予的“青年科學(xué)家獎”;1993年,獲得美國和歐洲生殖醫(yī)學(xué)會授予的“大西洋生殖醫(yī)學(xué)交流獎”;1998年,獲得美國和世界生殖與避孕學(xué)會共同授予的“輔助生殖技術(shù)獎”,是唯一一位被西方生殖領(lǐng)域認(rèn)可的對世界生殖技術(shù)發(fā)展有突出貢獻(xiàn)的中國醫(yī)生。
試管嬰兒涉及到幾個方面,第一方面要取卵,這是創(chuàng)傷性的手術(shù),再就是要把培養(yǎng)好的胚胎移植到子宮腔里面去,也是小的手術(shù)但是沒有創(chuàng)傷,所以總的來說在整個試管嬰兒的操作過程中,對于婦女的影響非常小不會造成身體上的損害。 在促排卵的過程中根據(jù)婦女的年齡,卵泡的數(shù)量,采取適當(dāng)劑量的促排卵的藥物,藥物的內(nèi)容也就是促卵泡生成素,是婦女體內(nèi)已經(jīng)有的激素,只是把量增加,促進(jìn)其他的小卵泡生長,在取卵的過程中卵巢上確實會有針眼,手術(shù)以后休息一天,第二天就可以從事正常的工作,對于婦女沒有太大的影響。
試管嬰兒是醫(yī)學(xué)上的人工輔助生殖技術(shù),它的主要任務(wù)是幫助那些懷孕困難的夫妻懷孕,整個的操作程序和懷孕的過程與自然懷孕是一模一樣的,也就是說它唯一的區(qū)別就是要把生殖細(xì)胞體外進(jìn)行授精,然后培養(yǎng)形成囊胚以后或者形成早期胚胎以后再放到子宮腔里面的過程。 從40多年的世界上的所有試管嬰兒的資料分析,沒有發(fā)現(xiàn)自然分娩的嬰兒和試管嬰兒有什么巨大的差距,包括智力、生長的發(fā)育等等各種指標(biāo),在目前的資料顯示沒有任何的差距。
夫精人工授精就是在女方輸卵管通暢的情況下,在男方的精子質(zhì)量允許的情況下,把男方的活動的精子濃縮,通過醫(yī)生把這些精子直接注射到宮頸管、子宮腔,讓精子直接去尋找卵細(xì)胞,它的整個過程與自然授精非常相似,也就是說如果自然懷孕不成功,人工授精的成功率也不高,臨床上一般做人工授精的成功率在20%左右; 它的優(yōu)點就是簡單 經(jīng)濟 可以不用任何藥物;缺點就是成功率低,它適應(yīng)的人群必須是女方排卵正常,女方的輸卵管正常,男方的精子活力等等都接近正常,這樣才有可能做人工授精。
預(yù)防卵巢過度刺激綜合征有這些方法: 1、要根據(jù)每個病人的情況制定不同的促排卵的方案,特別是年輕的、卵泡多的婦女,比方說多囊卵巢綜合征的病人,一旦出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征特別是嚴(yán)重的狀態(tài)需要進(jìn)行及時住院治療; 2、特別在年輕的病人一定要減少用藥的劑量或者是自然周期微促等等,不需要太多的卵泡生長,另外如果發(fā)現(xiàn)雌激素的濃度很高,血液中雌激素濃度很高,卵泡很多這種情況下,不建議在取卵之后馬上移植,把胚胎先凍起來,在以后的月經(jīng)周期在做凍胚的移植,這樣也可以避免過度的卵巢刺激。
胚胎著床是指胚胎在子宮內(nèi)膜上生長的過程,這要根據(jù)什么時候做的胚胎移植,比方說第二天做的胚胎移植,胚胎在子宮環(huán)境中還要生活4-5天才著床,如果是取卵后第三天把胚胎放到子宮腔里面,它在子宮腔里面還要經(jīng)過3-4天左右的時間才能著床; 現(xiàn)在越來越多的臨床上進(jìn)行囊胚移植,囊胚是胚胎在實驗室生長5-6天形成的階段,囊胚移植在宮腔里待的時間比較短,理論上如果是第五天的囊胚在宮腔內(nèi)它待2-3天就完全著床,那么第6天的也就是待一天多就可以著床。所以說胚胎著床的時間,是根據(jù)胚胎移植的時期而定的。