生殖醫(yī)學(xué)科 | 教授
1977年進(jìn)入湖北醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系(現(xiàn)武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部),1989年赴比利時(shí)布魯塞爾自由大學(xué)生物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)攻讀博士學(xué)位,師從“世界試管嬰兒之父”羅伯特·愛(ài)德華茲教授。1992年-1995年擔(dān)任比利時(shí)布魯塞爾自由大學(xué)醫(yī)學(xué)院生殖醫(yī)學(xué)中心卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)實(shí)驗(yàn)室首席主任(該實(shí)驗(yàn)室是ICSI技術(shù)的創(chuàng)始機(jī)構(gòu));1995年-2002年擔(dān)任美國(guó)大巴爾的摩醫(yī)學(xué)中心人工輔助生殖中心主任和PGD室主任。先后取得全球該領(lǐng)域的多項(xiàng)大獎(jiǎng):1990年,獲得比利時(shí)—荷蘭胚胎學(xué)學(xué)會(huì)授予的“青年科學(xué)家獎(jiǎng)”;1993年,獲得美國(guó)和歐洲生殖醫(yī)學(xué)會(huì)授予的“大西洋生殖醫(yī)學(xué)交流獎(jiǎng)”;1998年,獲得美國(guó)和世界生殖與避孕學(xué)會(huì)共同授予的“輔助生殖技術(shù)獎(jiǎng)”,是唯一一位被西方生殖領(lǐng)域認(rèn)可的對(duì)世界生殖技術(shù)發(fā)展有突出貢獻(xiàn)的中國(guó)醫(yī)生。
在促排卵的過(guò)程中懷孕,這種情況很少見(jiàn)。 在做試管嬰兒的時(shí)候,必須要查女方有沒(méi)有懷孕,在沒(méi)有懷孕的情況下,才能夠做促排卵治療,所以在早期必須要查HCG,如果HCG是陰性或者它的量低于正常值,即沒(méi)有懷孕的狀態(tài)下才能促排卵。 在促排卵的過(guò)程中懷孕這種情況極少發(fā)生,因?yàn)樵诖倥怕训倪^(guò)程中都要定期監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育,在卵泡的生長(zhǎng)過(guò)程中,沒(méi)有排卵是不可能懷孕的,所以在在取卵的時(shí)候,也是等卵泡長(zhǎng)到一定大小,在成熟的狀態(tài)下再進(jìn)行取卵。
試管嬰兒的懷孕率受很多因素的影響,如果新鮮胚胎沒(méi)有懷孕,冷凍胚胎是不是成功率也不高,主要是取決于胚胎的質(zhì)量。但胚胎的質(zhì)量好,也不意味著100%可以著床,因?yàn)橹彩芷渌囊蛩赜绊?。如果排除了其他因素的影響,在同?jí)別的胚胎的情況下,新鮮胚胎和冷凍胚胎的著床能力是沒(méi)有大的區(qū)別的。 在受精卵培養(yǎng)2~3天,4~6天的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)胚胎的質(zhì)量很好,那么有多余的胚胎,就把它冷凍起來(lái)。
第一次做試管失敗了想再做一次,不一定要先做宮腔鏡檢查。 做試管嬰兒過(guò)程中,除了促排卵、做胚胎以外,非常重視子宮環(huán)境的情況,即子宮內(nèi)膜的厚度、子宮內(nèi)膜供血程度等都要密切注意。 在某些情況下,如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜非常薄,就是不生長(zhǎng),就要判斷一下是不是有子宮內(nèi)膜息肉的形成,是不是有子宮內(nèi)膜炎癥的形成等等。在這種情況下,建議病人在胚胎移植之前做一個(gè)宮腔鏡的檢查,但并不是每個(gè)人都需要檢查。 如果患者的子宮環(huán)境好,做B超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何異常的情況,是不建議病人做宮腔鏡的。
做試管嬰兒的過(guò)程中沒(méi)有太大的痛苦。 做試管嬰兒是門(mén)診治療,不需要住院,它的整個(gè)治療過(guò)程是根據(jù)患者的自然周期,進(jìn)行一些促排卵或者不促排卵治療,等卵泡長(zhǎng)到一定大小,把卵取出來(lái)。在整個(gè)過(guò)程中,可能病人感覺(jué)不舒服的就是要打針。如果進(jìn)行促排卵,每天要打針,大概打10天。實(shí)際上,在整個(gè)治療過(guò)程中沒(méi)有太大的痛苦,因?yàn)樵谌÷训臅r(shí)候會(huì)給病人打睡覺(jué)的針,睡幾分鐘,就取完卵了,胚胎移植也沒(méi)有痛苦。
子宮內(nèi)膜異位癥可能會(huì)導(dǎo)致不孕。 子宮內(nèi)膜不僅可以異位到子宮壁,也可以異位到盆腔,還可以異位到卵巢上,異位到卵巢上,巧克力囊腫就是常見(jiàn)的一種子宮內(nèi)膜異位到卵巢上的表現(xiàn)。 子宮內(nèi)膜異位癥可以影響卵子的質(zhì)量,也可以影響子宮的血流、子宮內(nèi)膜等等,所以子宮內(nèi)膜異位癥的病人不太容易自然懷孕,是做試管嬰兒的指針之一。在治療試管嬰兒的人群中,子宮內(nèi)膜異位癥的病人是很多的。