生殖醫(yī)學(xué)科 | 教授
1977年進(jìn)入湖北醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系(現(xiàn)武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部),1989年赴比利時(shí)布魯塞爾自由大學(xué)生物醫(yī)學(xué)專業(yè)攻讀博士學(xué)位,師從“世界試管嬰兒之父”羅伯特·愛德華茲教授。1992年-1995年擔(dān)任比利時(shí)布魯塞爾自由大學(xué)醫(yī)學(xué)院生殖醫(yī)學(xué)中心卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)實(shí)驗(yàn)室首席主任(該實(shí)驗(yàn)室是ICSI技術(shù)的創(chuàng)始機(jī)構(gòu));1995年-2002年擔(dān)任美國大巴爾的摩醫(yī)學(xué)中心人工輔助生殖中心主任和PGD室主任。先后取得全球該領(lǐng)域的多項(xiàng)大獎(jiǎng):1990年,獲得比利時(shí)—荷蘭胚胎學(xué)學(xué)會(huì)授予的“青年科學(xué)家獎(jiǎng)”;1993年,獲得美國和歐洲生殖醫(yī)學(xué)會(huì)授予的“大西洋生殖醫(yī)學(xué)交流獎(jiǎng)”;1998年,獲得美國和世界生殖與避孕學(xué)會(huì)共同授予的“輔助生殖技術(shù)獎(jiǎng)”,是唯一一位被西方生殖領(lǐng)域認(rèn)可的對(duì)世界生殖技術(shù)發(fā)展有突出貢獻(xiàn)的中國醫(yī)生。
懷孕的基本條件分為兩個(gè)方面,一方面是和男方相關(guān)的,首先要求男方的精子質(zhì)量正常,即精子的數(shù)量、精子的形態(tài)和精子的活力正常。 另一方面是與女方相關(guān)的,需要輸卵管正常,可以給精子提供正常的通道,使精子能夠到達(dá)輸卵管傘端,與卵細(xì)胞結(jié)合。女方還需要卵子的質(zhì)量正常,子宮內(nèi)膜的厚度、血液供應(yīng)等等正常。 所以懷孕雖然看似很簡(jiǎn)單,實(shí)際上涉及到很多方面。
妊娠是在男女雙方有性生活以后,精子、卵子在輸卵管的幫助下形成早期的胚胎,運(yùn)送到子宮腔內(nèi)著床,在子宮里面生長(zhǎng)發(fā)育,通過血液檢查,可以發(fā)現(xiàn)女性的HCG值增長(zhǎng)或者增加到一定的數(shù)值,就可以間接的判斷她是否懷孕。 這個(gè)過程需要精子正常、卵子正常、輸卵管的功能正常,整個(gè)環(huán)節(jié)正常,在這樣的情況下,大部分女性都可以自己懷上,懷上以后,通過查血、做B超可以檢測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀態(tài)。
自然排卵通過檢測(cè)激素,預(yù)測(cè)排卵時(shí)間;促排卵讓卵泡長(zhǎng)到一定的程度下,再取卵,排卵。 在婦女的生育年齡階段,會(huì)有來月經(jīng),所謂來月經(jīng)是指,內(nèi)分泌的一個(gè)周期性的變化,在一定的情況下,可以監(jiān)測(cè)到這種變化的時(shí)間。正常婦女一般排卵,是通測(cè)她的激素,主要是測(cè)黃體生成素、雌激素等,可以預(yù)測(cè)排卵的時(shí)間。 促排卵是在試管嬰兒的過程中,另外一種通過人工的控制下,進(jìn)行促排卵的辦法,它讓卵泡長(zhǎng)到一定的程度下,再取卵,排卵,跟自然排卵,還是有很大的區(qū)別的。
試管嬰兒發(fā)生宮外孕的概率在3%—5%;自然流產(chǎn)發(fā)生概率在8%—10%左右。 試管嬰兒是一種人工輔助生殖技術(shù),它的任務(wù)是幫助病人懷孕,與自然懷孕是一模一樣的。在自然懷孕過程中,如果出現(xiàn)宮外孕,會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育停滯、胎兒畸形,所以在做試管嬰兒的過程中,這些問題同樣會(huì)發(fā)生,而且沒有辦法避免。 試管嬰兒,宮外孕的發(fā)生率在3%—5%。臨床上,它的流產(chǎn)率在8%—10%左右,根據(jù)年齡段不同,年輕的做完試管嬰兒,懷孕以后流產(chǎn)的概率比較低;年紀(jì)大的,流產(chǎn)的概率會(huì)非常高。
子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的不孕,建議及早的治療,及早的懷孕。 子宮內(nèi)膜異位癥,首先要看它的病灶在哪,如果異位在卵巢上,就可以把整個(gè)卵巢都破壞,導(dǎo)致卵泡的生長(zhǎng)會(huì)受到影響,卵子的質(zhì)量也會(huì)受到很大的影響,所以子宮內(nèi)膜異位癥的病人,建議及早的治療,及早的懷孕。 如果在簡(jiǎn)單的用藥物、針劑等調(diào)節(jié)情況下,沒有好轉(zhuǎn),就盡快做試管嬰兒。如果子宮內(nèi)膜異位癥,異位在子宮肌肉里面,導(dǎo)致子宮偏大,血流情況差,子宮內(nèi)膜下面的血液供應(yīng)也會(huì)比較差,嚴(yán)重的情況下會(huì)非常影響胚胎的著床。如果整個(gè)卵巢組織都被破壞了,很難取到正常的卵細(xì)胞,所以成功率就非常低。