生殖醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
1986年畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系;1992-1993年,在北京協(xié)和醫(yī)院學(xué)習(xí)1年;1996-1998年作為援外專(zhuān)家對(duì)也門(mén)民主共和國(guó)進(jìn)行醫(yī)療援助2年,并榮獲也門(mén)衛(wèi)生部“優(yōu)秀醫(yī)生”稱號(hào);1998年在上海第一婦幼保健院學(xué)習(xí)婦科腹腔鏡技術(shù);1999年成功舉辦全國(guó)腹腔鏡學(xué)習(xí)班;2000年在北京復(fù)興醫(yī)院學(xué)習(xí)宮腔鏡技術(shù);2001年在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研究生班學(xué)習(xí)。從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年,近20年致力于婦科微創(chuàng)技術(shù)、不孕不育、生殖內(nèi)分泌及輔助生殖技術(shù)的研究,全面掌握不孕不育方面的各項(xiàng)診療技術(shù)。
輸卵管堵塞的原因有: 1、最主要的是輸卵管的炎癥、輸卵管周?chē)恼尺B、盆腔炎癥等。有的人是因?yàn)閷m腔里面有問(wèn)題,比如宮腔有炎癥,宮腔操作或者子宮內(nèi)膜炎癥導(dǎo)致輸卵管入口堵塞,而有的人是因?yàn)橥饷娴难装Y導(dǎo)致輸卵管末端堵塞。 2、結(jié)核也可能造成整個(gè)輸卵管的堵塞。 3、腫瘤壓迫,如果子宮肌瘤正好長(zhǎng)在宮角的位置,就會(huì)壓迫輸卵管開(kāi)口,使輸卵管不通暢,導(dǎo)致輸卵管梗阻。 4、還有極少數(shù)人是先天性原因?qū)е碌?,如輸卵管?jié)段性生長(zhǎng)。
輸卵管堵塞做通液是很難治好的。 通液這種技術(shù)已經(jīng)被廢棄,因?yàn)橥ㄟ^(guò)通液的方法疏通輸卵管的幾率很低,而且還會(huì)造成繼發(fā)的醫(yī)源性感染。甚至有的患者輸卵管本來(lái)是通而不暢的,但經(jīng)過(guò)經(jīng)常反復(fù)的通液,結(jié)果造成了更嚴(yán)重的梗阻、輸卵管積水。 所以,目前不建議使用通液來(lái)疏通輸卵管。在輸卵管堵塞以后,疏通輸卵管最好的方法是宮腹腔鏡技術(shù)。
輸卵管堵塞后的手術(shù)方法需根據(jù)堵塞的部位以及患者的要求而定。 對(duì)于要求自然懷孕的患者: 如果是間質(zhì)部或者峽部的輸卵管梗阻,可以選擇宮腹腔鏡疏通或者導(dǎo)絲下輸卵管疏通術(shù)。 如果患者輸卵管梗阻嚴(yán)重,無(wú)法通開(kāi),可以把梗阻段的輸卵管切除掉,然后進(jìn)行吻合術(shù),讓輸卵管再?gòu)?fù)通。 如果是傘端的輸卵管梗阻,可以把粘連解除后,再在傘端進(jìn)行翻轉(zhuǎn)縫合,避免復(fù)發(fā)。 對(duì)于采取輔助生殖技術(shù)的患者: 如果有輸卵管堵塞,既可以采取輸卵管間質(zhì)部的結(jié)扎,也可以采取輸卵管的切除。