生殖醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
1986年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系；1992-1993年，在北京協(xié)和醫(yī)院學(xué)習(xí)1年；1996-1998年作為援外專家對也門民主共和國進(jìn)行醫(yī)療援助2年，并榮獲也門衛(wèi)生部“優(yōu)秀醫(yī)生”稱號；1998年在上海第一婦幼保健院學(xué)習(xí)婦科腹腔鏡技術(shù)；1999年成功舉辦全國腹腔鏡學(xué)習(xí)班；2000年在北京復(fù)興醫(yī)院學(xué)習(xí)宮腔鏡技術(shù)；2001年在中國醫(yī)科大學(xué)研究生班學(xué)習(xí)。從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年，近20年致力于婦科微創(chuàng)技術(shù)、不孕不育、生殖內(nèi)分泌及輔助生殖技術(shù)的研究，全面掌握不孕不育方面的各項(xiàng)診療技術(shù)。
不是所有的子宮肌瘤都需要處理，只有影響了胚胎試管嬰兒結(jié)局的一些肌瘤是需要處理的，因?yàn)樗绊懥酥埠秃竺娴陌l(fā)育，如黏膜下子宮肌瘤、壁間內(nèi)突子宮肌瘤、壁間肌瘤會影響宮腔的形態(tài)，使宮腔變大，進(jìn)而影響它的著床，甚至有流產(chǎn)、早產(chǎn)的風(fēng)險等等，這都是需要處理的。
做試管嬰兒必須要處理輸卵管積水。原因如下：1、積水跟宮腔是相通的，而且輸卵管有一個正蠕動和逆蠕動的過程，當(dāng)它逆蠕動的時候，輸卵管的水就會沖刷宮腔，造成子宮內(nèi)膜的慢性炎癥狀態(tài)，而長期的慢性炎癥狀態(tài)對著床是不利的。2、積水是有細(xì)胞毒性的，它對小胚胎會造成細(xì)胞毒性的反應(yīng)。3、輸卵管積水的機(jī)械性沖刷會造成胚胎在子宮內(nèi)膜壁上的附著不上。
腹腔鏡就是進(jìn)入腹腔，對腹腔進(jìn)行探查、手術(shù)這的治療。我們進(jìn)入盆腔，從腹壁切一個很小的迷你切口，然后進(jìn)去一個光學(xué)試管，而光學(xué)試管連著監(jiān)視器，然后對盆腔、腹腔的器官進(jìn)行探查，如果發(fā)現(xiàn)疾病可同時進(jìn)行治療，比如卵巢的腫物和囊腫、輸卵管的粘連、子宮肌瘤、惡性腫瘤?；颊咝g(shù)后六個小時就完全可以自由行動，一般術(shù)后觀察24個小時就可以出院了，它可以解決很多盆腹腔疾病的問題，還有一些導(dǎo)致不孕的特殊疾病，如子宮內(nèi)膜異位癥，腹腔鏡是診斷疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。
子宮肌瘤的手術(shù)其實(shí)跟子宮的大小沒有直接的關(guān)系，它的手術(shù)的適應(yīng)癥取決于以下幾個方面：1、如果子宮肌瘤導(dǎo)致了陰道流血增加，月經(jīng)量增加，甚至有的人會貧血，這是需要手術(shù)的。2、子宮肌瘤出現(xiàn)了增大，進(jìn)而導(dǎo)致了一些壓迫癥狀，如排尿困難、排尿不暢、尿頻、便秘，則需要手術(shù)治療。3、有些子宮肌瘤的變性，如紅色樣變，導(dǎo)致腹痛等等，這也是需要手術(shù)的。4、如果懷疑惡性變了，則需要手術(shù)治療。5、如果它影響了生育，如黏膜下肌瘤、壁間內(nèi)突肌瘤，它影響了胚胎的著床或發(fā)育，也是需要手術(shù)的。6、還有一些較大的壁間的肌瘤，它會改變宮腔的節(jié)律性，讓子宮異常收縮，也是應(yīng)該在懷孕前處理的。