骨科 | 主治醫(yī)師
北京電力醫(yī)院主任醫(yī)師。
成骨肉瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率要看患者的恢復(fù)的情況。 如果說手術(shù)一切順利，手術(shù)完整切除腫瘤的幾率大大升高，理論上可以減少腫瘤復(fù)發(fā)的因素，骨肉瘤術(shù)后拆完線，也能算是一種恢復(fù)，但是從長期預(yù)后來看，從長期骨瘤生存來看，因?yàn)樗吘故菒盒阅[瘤，對它的治療不能僅看手術(shù)這一方面，手術(shù)做的再好，以后如果復(fù)發(fā)了或者說轉(zhuǎn)移了，這對患者來說，同樣是很大的痛苦。
術(shù)前化療加手術(shù)治療可以提高成骨肉瘤患者的生存率 成骨肉瘤也叫骨肉瘤，是惡性腫瘤，骨肉瘤的治療，目前比較統(tǒng)一的是化療，然后手術(shù)，然后再化療，一般來說，骨肉瘤患者，首先要盡快的獲取腫瘤的組織學(xué)情況，然后給予有效的化療方案，術(shù)前化療結(jié)束之后，盡快做手術(shù)，把腫瘤切除，然后觀察腫瘤的壞死情況，也就是術(shù)前化療的效果，如果術(shù)前化療效果好，那術(shù)后可以接著用這個方案，這樣的話患者的生存期，可以明顯的提高，如果說術(shù)前化療的效果不好，那總體來說，患者的生存期就要下降，但是可以通過調(diào)整術(shù)后化療的方案，也可以一定程度上延長患者生存期。
成骨腫瘤臨床分期它包括三個部分： 一個是組織惡性程度，二個是腫瘤波及的位置，最后看有沒有轉(zhuǎn)移，像成骨腫瘤一般都屬于中到高度的惡性，屬于G1到G2期，常見的是G2期，然后再看腫瘤的生長位置，如果腫瘤生長在間室內(nèi)，那就是T1，生長在間室外就是T2，再看有沒有轉(zhuǎn)移，如果沒轉(zhuǎn)移就是M0，有轉(zhuǎn)移的就是M1，通過這三個方面來綜合判斷臨床分期，像骨肉瘤來說，一般最常見的都是G2期的，并且很多患者雖然沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但是都是有血液中能發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，有微轉(zhuǎn)移。
骨肉瘤引起的疼痛是惡性腫瘤迅速生長而導(dǎo)致的，所以把腫瘤切除，是緩解疼痛的最有效方法，除此之外，還有一些其他方法。 患者能不能做手術(shù)，得看患者身體狀況，以及腫瘤的臨床分期，如果這個患者能做手術(shù)，通過術(shù)前化療，他的疼痛就能緩解一部分，再通過手術(shù)，術(shù)后化療疼痛能得到比較好的緩解，如果說做不了手術(shù)，像那患者身體狀況比較差，還能夠接受化療的話，可以通過化療緩解疼痛，因?yàn)榛熤灰行?，它也能減少瘤體的生長血供，緩解一部分疼痛，另外還可以通過止疼藥物緩解疼痛，對于惡性腫瘤來說，止疼藥是必備的。
成骨肉瘤的癥狀有哪些，它屬于惡性腫瘤， 第一點(diǎn)，它容易疼痛，是一個逐漸加重的疼痛，并且是典型的夜間靜息痛，就休息痛， 第二點(diǎn)，局部會有腫脹，摸著會覺得有包塊，皮膚的溫度會高，骨肉瘤一般生長在成骨活躍的干骺端，這個地方也就關(guān)節(jié)周圍，所以有時候會引起關(guān)節(jié)的活動不便，關(guān)節(jié)積液等， 第三點(diǎn)，自己不注意出現(xiàn)的病理骨折，一個輕微的外傷卻引起了骨折，所以很多患者都是，因?yàn)橥鈧钦壑?，才發(fā)現(xiàn)了骨肉瘤。