神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,從事神經(jīng)外科工作20年,擁有豐富的臨床工作經(jīng)驗?,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會會員,中華醫(yī)學(xué)會西安分會委員,中國抗癌學(xué)會青年委員,陜西醫(yī)學(xué)會保健協(xié)會神經(jīng)外科分會委員。先后在北京醫(yī)科大學(xué)三博醫(yī)院、宣武醫(yī)院和天壇醫(yī)院等國內(nèi)著名神經(jīng)外科中心進(jìn)修學(xué)習(xí),師從張亞卓、宋明和師蔚教授學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)。發(fā)表專業(yè)論文20余篇,其中SCI收錄5篇。
腦垂體微腺瘤是不會自愈的。因為微腺瘤只是垂體瘤發(fā)展的一個過程中的階段,一般來說磁共振的分辨率能夠分辨0.5公分左右的微腺瘤,0.5公分以下的微腺瘤,它是很難分辨出來的,但有些病人雖然在磁共振表現(xiàn)出來的是陰性,但他的內(nèi)分泌學(xué)改變提示可能會有垂體的微腺瘤,隨著病情發(fā)展,微腺瘤會逐漸長大,最大可以長到4公分以上成為巨大的腺瘤。所以微腺瘤一般不會自愈,只會越來越大,對于微腺瘤病人建議定期隨診。
垂體瘤絕大部分是良性腫瘤,它的發(fā)病年齡以及對社會造成的危害是一個較嚴(yán)重的疾病。它主要是青壯年發(fā)病較高,不及時治療往往會導(dǎo)致失明、視力障礙以及勞動力下降這些嚴(yán)重的后果。所以,垂體瘤后果還是比較嚴(yán)重的,對于一些無功能性的腺瘤來說,如果腫瘤不大,我們可臨床定期復(fù)查觀察,對于微小的腺瘤來說,可定期復(fù)查。
垂體瘤手術(shù)并發(fā)癥主要有這么幾點(diǎn): 第一、腦脊液漏; 第二、感染; 第三、有可能垂體功能低下; 第四、尿崩。 主要是這些并發(fā)癥,這些并發(fā)癥都可以通過一定的方式來解決,這些并發(fā)癥里最常見的就是腦脊液漏,因為垂體瘤在切除過程中,為了更完整,更徹底的切除腫瘤,有時往往需要切除的范圍大些,可能引起較多的就是腦脊液漏。
一般正常的一個垂體瘤從做完手術(shù)到最后出院的病人,一般一周左右,當(dāng)然會有些并發(fā)癥病人時間會長些。最主要的并發(fā)癥可能就是腦脊液漏,腦脊液漏病人一般需要兩到三周時間,讓他停止腦脊液漏或修補(bǔ)腦脊液漏,還有些病人,比如:感染病人,這是垂體瘤常見的并發(fā)癥,這個病人就需要更長一段時間來控制感染,其他的并發(fā)癥,比如:鼻腔出血或術(shù)后鼻塞這些并發(fā)癥,我們可以通過耳鼻喉科大夫會診來解決這些問題。
神經(jīng)內(nèi)鏡是近十年來神經(jīng)外科的一個重要發(fā)展方向。我們從顯微鏡到神經(jīng)內(nèi)鏡,實際上是神經(jīng)外科多了一個更好的工具而已。神經(jīng)內(nèi)鏡的特點(diǎn): 第一、損傷??; 第二、它的視野很開闊,我們進(jìn)去了以后,看的非常清楚。光源非常充足,不但清晰,而且能看到每一個角落,對于我們?nèi)心[瘤有非常大的幫助,所以現(xiàn)在90%以上的垂體瘤都可以選擇內(nèi)鏡來完成。