神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事神經(jīng)外科工作20年，擁有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)西安分會(huì)委員，中國(guó)抗癌學(xué)會(huì)青年委員，陜西醫(yī)學(xué)會(huì)保健協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)委員。先后在北京醫(yī)科大學(xué)三博醫(yī)院、宣武醫(yī)院和天壇醫(yī)院等國(guó)內(nèi)著名神經(jīng)外科中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，師從張亞卓、宋明和師蔚教授學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)。發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文20余篇，其中SCI收錄5篇。
出血性腦血管病最常見(jiàn)的就是腦出血，早期癥狀會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐，如果病人 前一分鐘還好好的，一分鐘后突然出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐，伴有意識(shí)不清或伴有偏癱，那么就要高度懷疑是出血性腦血管病，這時(shí)應(yīng)緊急撥打120、緊急轉(zhuǎn)運(yùn)，對(duì)于出血性腦血管病病人來(lái)說(shuō)，有時(shí)候治療的時(shí)間往往決定了患者的治療效果，時(shí)間就是生命，到了醫(yī)院急診科要緊急行頭顱CT檢查，如果頭顱CT發(fā)現(xiàn)是出血性腦血管病，就要緊急叫神經(jīng)外科醫(yī)生會(huì)診。
失眠健忘有可能是腦血管病的早期癥狀。有很多老年人在門(mén)診就診時(shí)，會(huì)經(jīng)常聽(tīng)到這些老年人最近記憶力特別差，一分鐘之前干過(guò)的事情，一分鐘后就記不得了，且晚上睡眠特別差，很容易醒過(guò)來(lái)，醒過(guò)來(lái)再也睡不著了，這種種跡象就提示腦組織在發(fā)生一些不可逆的變化。其中有部分引起失眠健忘的原因就是因?yàn)槟X血管的病變，比如：腦血管的供血障礙，長(zhǎng)期反復(fù)的供血障礙導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的缺血缺氧，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能的障礙，導(dǎo)致失眠健忘，只是一個(gè)開(kāi)始，后面會(huì)逐漸的加重。
肢體麻木很有可能是腦血管病的早期癥狀。這早期癥狀除了肢體發(fā)作性的肢體麻木，還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的暈厥或一過(guò)性的肢體無(wú)力，及一過(guò)性的語(yǔ)言障礙。如果出現(xiàn)這種情況就要提高警惕。這種病癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)用術(shù)語(yǔ)叫短暫性腦缺血發(fā)作，它就提示了你的血管已出現(xiàn)了狹窄，導(dǎo)致你的血供障礙產(chǎn)生了局部可逆的神經(jīng)功能障礙，如再不進(jìn)行治療或干預(yù)有可能產(chǎn)生永久的不可逆的神經(jīng)功能障礙。所以，出現(xiàn)麻木、一過(guò)性的暈厥、一過(guò)性的肢體無(wú)力、一過(guò)性的語(yǔ)言說(shuō)不出話，一定不能掉以輕心。
三高患者預(yù)防腦血管病應(yīng)要控制血壓、降血脂、降血糖。三高指的是高血壓、高血脂和高血糖。這三種病變直接影響全身血管導(dǎo)致血管硬化，導(dǎo)致粥樣斑塊的形成，導(dǎo)致血管的狹窄。出現(xiàn)三高后如果不積極的治療原發(fā)病，最終的結(jié)果，對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，不是腦梗塞就是腦出血。對(duì)于三高患者來(lái)說(shuō)，為了預(yù)防腦梗塞和腦出血，首先，要控制血壓、降血脂、降血糖。力爭(zhēng)把這些指標(biāo)都降在正常范圍內(nèi)，這就大大減少了腦血管病的發(fā)生。
長(zhǎng)期服用阿司匹林最大的副作用就是出血傾向，就是患者會(huì)止不住出血，就是對(duì)于一些高血壓患者，在血壓不能很好控制的情況下，長(zhǎng)期服用阿司匹林有可能導(dǎo)致致命性的出血。作為神經(jīng)外科大夫，我們見(jiàn)到的長(zhǎng)期服用阿司匹林的患者出現(xiàn)致命性的腦出血也較多?，F(xiàn)在在神經(jīng)外科，腦出血領(lǐng)域里又提出了一個(gè)新名詞，叫抗凝藥物，相關(guān)性腦出血這類(lèi)病人目前越來(lái)越多，大部分病人就是長(zhǎng)期服用阿司匹林，且長(zhǎng)期阿司匹林易于出血，也給我們手術(shù)治療帶來(lái)很大的麻煩和困惑。