神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事神經(jīng)外科工作20年，擁有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)西安分會(huì)委員，中國抗癌學(xué)會(huì)青年委員，陜西醫(yī)學(xué)會(huì)保健協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)委員。先后在北京醫(yī)科大學(xué)三博醫(yī)院、宣武醫(yī)院和天壇醫(yī)院等國內(nèi)著名神經(jīng)外科中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，師從張亞卓、宋明和師蔚教授學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)。發(fā)表專業(yè)論文20余篇，其中SCI收錄5篇。
神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)是否可以治療癲癇要因人而異。因?yàn)榘d癇的病因非常多，常見的有：外傷引起的，或因?yàn)轱B腦手術(shù)引起的癲癇，還有些癲癇找不到病因的稱為原發(fā)性癲癇，還有部分癲癇是可通過內(nèi)鏡治療的比如：巨大的蛛網(wǎng)膜囊腫引起的癲癇，就可通過內(nèi)鏡行蛛網(wǎng)膜囊腫造瘺，使蛛網(wǎng)膜囊腫逐漸變小，逐漸消失達(dá)到治療癲癇的目的。其他的癲癇利用內(nèi)鏡治療可能效果會(huì)差些，內(nèi)鏡主要是針對蛛網(wǎng)膜囊腫引起的癲癇，小兒癲癇發(fā)病原因非常多，是針對某些病因可用內(nèi)鏡治療，其他病因就不用內(nèi)鏡治療。
神經(jīng)內(nèi)鏡較適合小兒腦積水。傳統(tǒng)的腦積水治療是腦室腹腔分流術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)腦積水小孩，如做腦室腹腔分流的話，隨著小孩長大，腹腔管子的長度，身體在不斷增長，那么管子的長度就逐漸縮短，可能會(huì)出現(xiàn)過段時(shí)間需要換引流管的問題。一般小兒腦積水會(huì)做三腦室底造瘺技術(shù)，通過神經(jīng)深入到三腦室底，然后進(jìn)行造瘺，這種治療方法、治療療效非常確切，且損傷小，不需要在體內(nèi)埋入分流管，是較適合治療小孩腦積水的。另外，還可進(jìn)行四腦室狹窄的擴(kuò)張。
神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)開口位置是取決于病變位置。通常用神經(jīng)內(nèi)鏡做腦室內(nèi)腫瘤或腦室造瘺，開口位置應(yīng)在前額、側(cè)腦室前角的穿刺點(diǎn)。目前90%以上的垂體瘤都可經(jīng)鼻、經(jīng)蝶竇進(jìn)行切除，它的手術(shù)位置應(yīng)在鼻腔內(nèi)，切口應(yīng)在鼻腔內(nèi)，另外還可以用神經(jīng)內(nèi)鏡做后顱窩的內(nèi)神經(jīng)減壓、聽神經(jīng)瘤這類神經(jīng)纖維瘤、三叉神經(jīng)瘤、腦膜瘤、顱底病變，根據(jù)病變的位置不同，會(huì)選擇不同的切口，不同的進(jìn)入方式。
神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)是神經(jīng)外科近幾年興起的一種治療顱內(nèi)疾病的技術(shù)和方法。它是通過內(nèi)鏡技術(shù)將我們看到的組織結(jié)構(gòu)、病變顯示在顯示器上，神經(jīng)內(nèi)鏡近幾年發(fā)展非?？?，它跟神經(jīng)顯微鏡一樣，都是神經(jīng)外科大夫的有力武器，它是通過細(xì)小的內(nèi)鏡進(jìn)入到較為深的腦組織，并且圖象非常清晰，并且沒有死角，擴(kuò)大了神經(jīng)外科的手術(shù)范圍和手術(shù)種類，神經(jīng)內(nèi)鏡的種類有很多，最早是腦室鏡，現(xiàn)在有內(nèi)窺鏡、顱底鏡等。
腦垂體微腺瘤是不會(huì)自愈的。因?yàn)槲⑾倭鲋皇谴贵w瘤發(fā)展的一個(gè)過程中的階段，一般來說磁共振的分辨率能夠分辨0.5公分左右的微腺瘤，0.5公分以下的微腺瘤，它是很難分辨出來的，但有些病人雖然在磁共振表現(xiàn)出來的是陰性，但他的內(nèi)分泌學(xué)改變提示可能會(huì)有垂體的微腺瘤，隨著病情發(fā)展，微腺瘤會(huì)逐漸長大，最大可以長到4公分以上成為巨大的腺瘤。所以微腺瘤一般不會(huì)自愈，只會(huì)越來越大，對于微腺瘤病人建議定期隨診。