消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡下早期疾病診治科室主任。 主要專攻消化內(nèi)鏡下的診斷和治療，以及幽門螺桿菌與胃癌的研究。擅長結(jié)腸鏡單人操作、胃腸鏡的色素以及放大觀察法、胃腸道腫瘤的內(nèi)鏡下早期診斷和治療、幽門螺桿菌與上消化道疾病的研究、結(jié)節(jié)性胃炎的臨床診斷和治療。
需要做電子結(jié)腸鏡的人群如下：1、通過其它檢查發(fā)現(xiàn)有消化道腫瘤的可能，或者大便有潛血，那么都需要去做結(jié)腸檢查。2、家族史當(dāng)中有消化道腫瘤的人群也要去做檢查。3、四十歲以后，所有的人都應(yīng)該去做一次結(jié)腸鏡的檢查。腸癌一定是從結(jié)腸的小息肉開始的，到四十歲以后，這種息肉的發(fā)生率就更高了，所以需要通過腸鏡把息肉切掉，避免腸癌的風(fēng)險。
電子結(jié)腸鏡的優(yōu)勢如下：1、它可以明明白白的確診病變，還可以通過觀察和超聲檢查，以此明確腫瘤侵犯的深度。2、我們通過超聲，可以觀察腸壁、直腸周邊有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。3、結(jié)腸周邊還可以通過腸鏡進(jìn)行穿刺。4、結(jié)腸鏡還可以進(jìn)去放支架等等，很多結(jié)腸鏡下的治療我們都可以去做。4、相比大便潛血實驗和造影，腸鏡可以更明確的診斷和治療。大便潛血實驗只能看有血和血的來源，它沒有辦法診斷，而造影只能發(fā)現(xiàn)一些隆起性比較大的東西，對于一些小的隆起，造影是沒有辦法去看的，也沒有辦法治療。
電子結(jié)腸鏡的檢查范圍：1、肛門口的一些病變、肛周痔瘡等，都可以通過腸鏡去發(fā)現(xiàn)。2、還可以觀察所有直腸、結(jié)腸，結(jié)腸包括乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、回盲部，甚至于闌尾的開口。3、可以觀察到回腸的末端。這些里面只要有任何的問題，都可以通過結(jié)腸鏡來觀察，甚至于發(fā)現(xiàn)病灶以后，可以通過活檢進(jìn)行病理性的診斷，還可以治療和發(fā)現(xiàn)息肉、粘膜下腫物等等，早期的結(jié)腸癌都可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行徹底的治療，不讓它復(fù)發(fā)。
結(jié)腸鏡主要用來檢查直腸和結(jié)腸的，甚至于可以到回腸末端的一小部分，那么在這一部分范圍內(nèi)，都可以進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查，排除炎癥和腫瘤，同時可以觀察這個疾病通過治療以后的效果?，F(xiàn)在我們推薦四十歲左右要做一次結(jié)腸鏡，去把早期可能會變成癌癥的結(jié)腸息肉去除，不讓它發(fā)生癌癥，一般四十歲以后結(jié)腸息肉癌的發(fā)病率就會不停增加，從原來的四十歲以下的30%左右，現(xiàn)在六七十歲增到了60%和70%，所以需早點做結(jié)腸鏡，避免結(jié)腸癌。
做結(jié)腸鏡檢查的目的是為了避免結(jié)腸癌的發(fā)生。結(jié)腸鏡可以發(fā)現(xiàn)結(jié)腸和直腸里面有無炎癥、腫瘤、息肉等病變，結(jié)腸息肉的發(fā)病率有60%左右，而息肉一定會變成癌癥，我們只有早期的去做一次結(jié)腸鏡，把息肉切除后，患者才沒有結(jié)腸癌的風(fēng)險。我們現(xiàn)在提倡最好在四十歲左右做結(jié)腸鏡體檢，把小息肉去掉，就不會有結(jié)腸癌了。