消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡下早期疾病診治科室主任。 主要專攻消化內(nèi)鏡下的診斷和治療，以及幽門螺桿菌與胃癌的研究。擅長(zhǎng)結(jié)腸鏡單人操作、胃腸鏡的色素以及放大觀察法、胃腸道腫瘤的內(nèi)鏡下早期診斷和治療、幽門螺桿菌與上消化道疾病的研究、結(jié)節(jié)性胃炎的臨床診斷和治療。
結(jié)腸鏡檢查的方法如下：1、首先要控制飲食，檢查的前一天的要吃少渣飲食，然后再喝瀉藥，把腸道清除干凈。2、我們會(huì)用一個(gè)腸鏡從肛門這里面進(jìn)去，越過直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸，再到橫結(jié)腸、升結(jié)腸，最后還會(huì)進(jìn)入到回腸末端，把整個(gè)的黏膜全部看一遍，然后再退出。3、檢查過程當(dāng)中如果發(fā)現(xiàn)炎癥，我們可能會(huì)去取檢；如果發(fā)現(xiàn)一些小息肉，我們就可以把小息肉減掉；如果發(fā)現(xiàn)大的息肉，如果完成術(shù)前準(zhǔn)備的情況下，我們也可以把大的息肉在內(nèi)鏡下切掉，然后住院觀察幾天，沒事的情況下就可以回家。
結(jié)腸鏡檢查的并發(fā)癥包括起腸道穿孔、腸道出血、腸道內(nèi)血壓偏低。1、由于腸道不是筆直的，操作大夫水平問題等問題，可能會(huì)引起腸道的穿孔，還可能由于摩擦引起一些出血。2、做腸鏡的時(shí)候，有放氣以后的反射性的血壓下降，如果有血容量不足，血壓不好這些危險(xiǎn)因素，最好還是要在醫(yī)院里面進(jìn)行腸道的準(zhǔn)備，或者補(bǔ)充完血容量，這樣去做腸鏡才比較安全。
結(jié)腸鏡檢查前需要做的準(zhǔn)備工作有：最主要的是要把結(jié)腸里面的大便清洗干凈，所以我們要喝瀉藥。在這喝瀉藥當(dāng)中往往有一些糖分粘液容易起泡，這樣泡沫、粘液粘在腸壁上面也看不清楚，因此我們還會(huì)加一些去泡劑、去粘液劑。伴隨我們喝的瀉藥，腸道瀉的越干凈，我們檢查的效果就會(huì)越好。
胃造影是喝一個(gè)鋇劑進(jìn)去拍片，它畢竟不是主動(dòng)的進(jìn)到食道、胃里面去看。胃鏡是真正的進(jìn)入了食道、胃里面去看去。造影只能診斷一些中晚期的癌癥或者兩公分以上的腫瘤，而胃鏡診斷可以檢查出更小的病變、更扁平的病變。綜上所述，造影只能發(fā)現(xiàn)晚期的癌癥，胃鏡不但發(fā)現(xiàn)晚期的，還可以發(fā)現(xiàn)早期的，甚至于癌前病變，所以胃鏡比胃造影更有優(yōu)勢(shì)。
普通胃鏡和無痛胃鏡的區(qū)別有：1、普通胃鏡實(shí)際上讓咽部有麻醉，麻醉以后做的時(shí)候相對(duì)惡心痛苦就會(huì)小一點(diǎn)。無痛胃鏡除了喝這一點(diǎn)點(diǎn)麻藥之外，另外在靜脈里還會(huì)上一點(diǎn)麻醉劑，這樣病人就會(huì)睡著了。2、無痛胃鏡患者完全不痛，大夫檢查的非常的仔細(xì)。普通胃鏡可能會(huì)惡心，影響胃鏡檢查。3、無痛胃鏡有一個(gè)麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需要通過心電圖等檢查。