骨科 | 副主任醫(yī)師
碩士研究生畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，師從北醫(yī)三院著名骨科專家，在創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科均有深入的研究及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
骨盆骨折最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī)如下：骨盆骨折通常在發(fā)生之后，會(huì)有一個(gè)明顯失血性的休克和臟器的損傷，所以首先要糾正病人貧血，維持病人生命體征的平穩(wěn)。如果合并有泌尿道、生殖道，甚至消化道的損傷，首先要處理泌尿系、生殖系和消化道的損傷，保證這些臟器功能的完整的情況下，再進(jìn)行手術(shù)。而骨折的手術(shù)，通常認(rèn)為在兩周內(nèi)都可以進(jìn)行手術(shù)，但是如果沒有合并臟器損傷，也沒有合并明顯的貧血性休克，建議病人盡早進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)樵皆邕M(jìn)行手術(shù)，對(duì)患者功能恢復(fù)的可能性就越大，以后的功能建立更好。
容易出現(xiàn)骨盆骨折的人群有： 1、戶外工作者和從事交通職業(yè)的工作者，如果要在戶外的高空作業(yè)容易引起高墜傷，這個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折。對(duì)于交通事故來(lái)講，通常是有多處損傷，這個(gè)時(shí)候骨盆更容易損傷。 2、老年人。老年人如果合并骨質(zhì)疏松的情況，這個(gè)時(shí)候更容易在低能量情況下出現(xiàn)損傷，比如跌倒和輕微的運(yùn)動(dòng)。而對(duì)于老年人來(lái)講，預(yù)防骨盆骨折的首要是預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免出現(xiàn)相關(guān)的骨折。
骨盆骨折能預(yù)防。預(yù)防措施如下： 1、預(yù)防創(chuàng)傷； 2、對(duì)于年輕人來(lái)講，如果從事特殊的職業(yè)，比如高空作業(yè)者就要注意安全的保護(hù)。對(duì)于老年人來(lái)講，首先預(yù)防骨質(zhì)疏松和治療骨質(zhì)疏松，同時(shí)還要糾正老年人的步態(tài)，防止出現(xiàn)因步態(tài)不穩(wěn)或者其它疾病引起的跌倒。
骨盆骨折患者術(shù)后能性生活需要多久： 1、如果骨盆骨折引起了泌尿生殖系統(tǒng)的損傷，這個(gè)時(shí)候術(shù)后能進(jìn)行性生活的時(shí)間就要明顯的延長(zhǎng)。 2、如果是不合并泌尿生殖系統(tǒng)的損傷，在術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉之后，骨盆環(huán)是穩(wěn)定，不影響骨折愈合的情況下，就可以進(jìn)行性生活了。通常建議病人在兩個(gè)月左右進(jìn)行正常的性生活，但是如果骨盆環(huán)出現(xiàn)了不穩(wěn)定，甚至骨折不愈合或者合并其他臟器的損傷，這個(gè)時(shí)間要盡量的向后推。
臨床上治療骨盆骨折常用的方法有保守治療和手術(shù)治療。具體如下： 1、對(duì)于比較年輕的病人，兒童，骨盆骨折之后，可以選擇骨頭的牽引，甚至下肢的牽引，來(lái)維持骨盆環(huán)的穩(wěn)定，然后讓骨折愈合。 2、對(duì)于成年人來(lái)講，如果骨盆不穩(wěn)定了之后，會(huì)涉及到下肢行走問題，還有生長(zhǎng)發(fā)育的問題，包括以后會(huì)引起進(jìn)一步的腰椎的病變和髖關(guān)節(jié)的病變。所以對(duì)于不穩(wěn)定性的骨折和可能會(huì)引起下肢遠(yuǎn)期功能障礙的情況，建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)。