骨科 | 副主任醫(yī)師
碩士研究生畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部,師從北醫(yī)三院著名骨科專家,在創(chuàng)傷骨科、關節(jié)外科、脊柱外科均有深入的研究及豐富的臨床經驗。
股骨干骨折內固定術后注意事項有: 1、首先要進行病人力線的恢復和對于骨折穩(wěn)定性的恢復,同時要避免神經血管的損傷,因為如果出現(xiàn)了神經血管的損傷,即使骨折長上了,止血的功能還是沒有,功能還是達不到原來健康的程度。 2、在骨折術后,要及早地進行功能鍛煉,避免出現(xiàn)患肢的肌肉萎縮和關節(jié)僵硬,而引起下肢的遠期功能障礙。
髓內針手術治療股骨干骨折的原理如下:髓內釘顧名思義就是在骨髓內插入一根釘子。因為股骨干是長管狀骨,它的髓腔是一個長管形的,通過一根主釘插到髓腔里頭,然后恢復兩側股骨斷端的連續(xù)性,但是這個時候容易出現(xiàn)一些旋轉,所以在股骨的近端和股骨的遠端,再打入一個小的釘子抗旋轉。
股骨干骨折患者預防骨不連的措施如下: 1、首先保持良好的力線,不管是在骨折的初期,是否手術治療,都要保證骨折的穩(wěn)定,這樣才能避免出現(xiàn)骨不連。 2、還有一種骨不連,稱之為萎縮性骨不連,它是因為局部血運受到嚴重的破壞或者手術的剝離的情況下,對血運破壞比較厲害,這個時候就會容易形成萎縮性的骨不連。從醫(yī)務工作者來講,對于手術治療的病人,要非常小心的出現(xiàn)這個情況,因為出現(xiàn)這個情況會導致一個災難性的后果。
股骨干骨折手術的風險有: 1、貧血。因為股骨干骨折出血量是比較大的,局部的血腫會明顯出現(xiàn),所以要維持生命體征的穩(wěn)定。如果這個時候病人生命體征不穩(wěn)定,出現(xiàn)嚴重的貧血的情況下,是不能耐受手術的。 2、如果人的身體條件不允許,比如高齡患者、合并有炎癥的內科疾病的患者,這個時候手術風險會相應的增加。建議患者先調整內科疾病和身體狀態(tài),再進行手術治療。 3、如果病人合并有神經血管的損傷,建議患者及早手術。如果在這個時候,身體條件不允許,也會建議進行手術治療,因為不及時治療會造成永久的功能障礙。
股骨干骨折的分型有: 1、根據疾病發(fā)生的程度,可以分為急性骨折和慢性骨折; 2、根據疾病發(fā)生的病因,可以分為病理性骨折和外傷性骨折; 3、根據疾病移位程度的不同,可以分為成角型移位骨折和旋轉性移位骨折; 4、根據疾病是否有合并其它的損傷,可以分為單純性的骨折和復雜性的骨折; 5、根據骨折塊的多少分型,多于三塊的是粉碎性的骨折。