眼科 | 副主任醫(yī)師
從事眼科臨床工作20余年，對眼科疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
通常所說的黃斑變性指的是老年性黃斑變性，它是指隨著年齡增長逐漸出現(xiàn)黃斑部的變性或退行性改變，所以又稱為年齡相關(guān)性黃斑變性，而青少年可以出現(xiàn)一些黃斑部的病變，但我們不能稱它為黃斑變性。青少年黃斑部病變一般是黃斑部營養(yǎng)不良造成的，它是一種先天性疾病，跟基因遺傳有關(guān)系，治療當(dāng)中也沒有特殊的治療，只能做一些對癥治療，它最終造成青少年的中心視力的損害，影響患者的學(xué)習(xí)和生活。
老年性黃斑變性的預(yù)后需分情況而定。詳細(xì)如下： 1、對于干性老年黃斑變性，它主要表現(xiàn)為黃斑部的玻璃膜疣和地圖狀萎縮，沒有特殊的治療，預(yù)后較好。 2、濕性老年黃斑變性也叫做滲出性，或者新生血管性老年黃斑變性，對視功能的危害比較大，它主要是由于黃斑部長出了異常的視網(wǎng)膜下新生血管，隨之引起了視網(wǎng)膜的水腫、出血、滲出，損害黃斑部的結(jié)構(gòu)和功能，造成的視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)。目前治療主要是針對濕性老年黃斑變性，可通過玻璃體腔注射抗VEGF藥物治療，它作用于異常的新生血管，使異常的新生血管消退，然后引起了水腫、出血、滲出的吸收，讓黃斑結(jié)構(gòu)和視功能的部分改善。
目前臨床上針對老年黃斑變性的治療，主要是針對濕性老年黃斑變性，最常用的治療是玻璃體腔注射抗VEGF藥物，使異常的視網(wǎng)膜下新生血管消退等，讓黃斑的結(jié)構(gòu)部分改善，使視功能改善和提高。 臨床上把老年性黃斑變性分為干性和濕性，干性老年黃斑變性占葡萄膜炎的大多數(shù)，預(yù)后比較好，一般沒有特殊的治療，而濕性主要是由于黃斑部長出了異常的視網(wǎng)膜下新生血管，新生血管引起的出血、滲出、水腫，損害了黃斑區(qū)的結(jié)構(gòu)和造成了視功能損害。
老年黃斑變性的治療方式如下： 1、干性老年黃斑變性也叫做萎縮性或非滲出性老年黃斑變性，目前沒有特殊的治療。 2、濕性老年黃斑變性也叫滲出性，或者新生血管性老年黃斑變性，它主要是由于黃斑部出現(xiàn)了異常的視網(wǎng)膜下新生血管，這種新生血管引起了視網(wǎng)膜的出血、水腫、滲出，影響了黃斑的視功能，導(dǎo)致中心視力的下降及視物變形。目前針對濕性老年黃斑變性的治療，主要是玻璃體腔注射藥物，或者是光動力學(xué)治療，通過這些治療可以使患者的水腫、新生血管消退，讓患者的結(jié)構(gòu)功能逐漸的恢復(fù)。
目前治療黃斑變性主要是針對濕性老年黃斑變性，主要是玻璃體腔注射抗VEGF藥物，以及光動力學(xué)治療，現(xiàn)在基本上不采用手術(shù)治療老年黃斑變性。黃斑變性分為干性和濕性，其中干性的發(fā)病率比較高，大約占老年黃斑變性的80%以上，它主要表現(xiàn)為黃斑部的玻璃膜疣及地圖狀萎縮，它沒有特效的藥物，而濕性的老年黃斑變性是視網(wǎng)膜下出現(xiàn)了異常增生血管，它造成了黃斑部的出血、水腫、滲出，導(dǎo)致了黃斑功能受損，引起中心視力的下降，主要治療方式是玻璃體腔注射抗VEGF藥物，以及光動力學(xué)治療。